Paracetamol Baxter
Leki z tą samą substancją czynną
Te leki zawierają tę samą substancję czynną (Paracetamolum 10 mg/ml), kod ATC N02BE01 i mogą być stosowane zamiennie po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.
Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Co to jest lek i w jakim celu się go stosuje
Lek Paracetamol Baxter zawiera substancję czynną paracetamol i należy do grupy leków przeciwbólowch (łagodzi ból) i przeciwgorączkowych (obniża gorączkę). Noworodki, niemowlęta, małe dzieci i dzieci (o masie ciała mniejszej lub równej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 50 mL. Osoby dorosłe, młodzież i dzieci (o masie ciała powyżej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 100 mL. Lek stosuje się do krótkotrwałego leczenia umiarkowanego bólu, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, oraz do krótkotrwałego leczenia gorączki.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku
Kiedy nie stosować leku Paracetamol Baxter
jeśli pacjent ma uczulenie na paracetamol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
jeśli pacjent ma uczulenie na propacetamolu chlorowodorek, czyli inny lek przeciwbólowy, który w organizmie ulega przekształceniu w paracetamol;
jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby.
Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem stosowania leku Paracetamol Baxter należy porozmawiać z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeżeli:
zamiast podania dożylnego pacjent może przyjąć leki przeciwbólowe doustnie, gdyż jest to zalecana droga podania;
u pacjenta występują zaburzenia czynności wątroby lub nerek, lub jeśli pacjent nadużywa alkoholu;
pacjent przyjmuje inne leki zawierające paracetamol;
pacjent jest niedożywiony lub odwodniony;
u pacjenta
występuje
niedobór
dehydrogenazy
glukozo-6-fosforanu.
Jest
to choroba krwi. W trakcie stosowania leku Paracetamol Baxter należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli: Jeśli u pacjenta występują ciężkie choroby, w tym ciężkie zaburzenia czynności nerek lub posocznica (gdy we krwi krążą bakterie i ich toksyny prowadzące do uszkodzenia narządów) lub niedożywienie, alkoholizm w fazie przewlekłej lub gdy pacjent przyjmuje również flukloksacylinę (antybiotyk). Notowano występowanie ciężkiej choroby o nazwie kwasica metaboliczna (nieprawidłowość krwi i płynów) u pacjentów w sytuacjach, gdy stosują oni paracetamol w regularnych dawkach przez dłuższy czas lub gdy przyjmują paracetamol wraz z flukloksacyliną. Objawy kwasicy metabolicznej mogą obejmować: poważne trudności z oddychaniem, w tym przyspieszone głębokie oddychanie, senność, uczucie mdłości (nudności) i wymioty. Lek Paracetamol Baxter a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Lek Paracetamol Baxter może wpływać na inne leki i inne leki mogą zaburzać jego działanie:
inne leki zawierające paracetamol lub propacetamol; dlatego nie należy przyjmować więcej niż zalecana dawka dobowa (patrz punkt 3. „Jak stosować lek Paracetamol Baxter”);
probenecyd: może być konieczne zastosowanie niższej dawki paracetamolu;
salicylamid, lek przeciwzapalny;
doustne leki przeciwzakrzepowe: może być konieczna kontrola wpływu
leku przeciwzakrzepowego;
leki aktywujące enzymy wątrobowe: aby uniknąć uszkodzenia wątroby konieczna jest ścisła kontrola dawki paracetamolu.
flukloksacylinę (antybiotyk) z powodu poważnej nieprawidłowości krwi i płynów (nazywanej kwasicą metaboliczną), która powoduje konieczność pilnego leczenia (patrz punkt 2).
Paracetamol Baxter z alkoholem Podczas stosowania tego leku należy ograniczyć spożycie alkoholu. Ciąża i karmienie piersią Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Ciąża W razie potrzeby, lek Paracetamol Baxter można podawać w okresie ciąży. Pacjentce zostanie podana najniższa możliwa dawka łagodząca ból lub obniżająca gorączkę. W razie utrzymywania się bólu lub gorączki należy skontaktować się z lekarzem. Karmienie piersią Lek Paracetamol Baxter może być podawany pacjentkom karmiącym piersią. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Lek Paracetamol Baxter nie wywiera wpływu na zdolność do prowadzenia pojazdów czy obsługiwania maszyn. Paracetamol Baxter zawiera sód. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w fiolce, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Jak stosować lek
Do podawania dożylnego. Paracetamol zostanie podany w infuzji dożylnej przez pracownika służby zdrowia. Lekarz dostosuje dawkę u każdego pacjenta indywidualnie. Dawka zależy od masy ciała i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Noworodki, niemowlęta, małe dzieci i dzieci (o masie ciała mniejszej lub równej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 50 mL. Poniżej zamieszczono tabelę dawkowania uwzględniającą objętość na masę ciała. Osoby dorosłe, młodzież i dzieci (o masie ciała powyżej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 100 mL. Poniżej zamieszczono tabelę dawkowania uwzględniającą objętość na masę ciała.
Dawkowanie Zalecane dawki podano w tabeli poniżej.
Minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku musi wynosić co najmniej 4 godziny.
Minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek musi wynosić co najmniej 6 godzin.
Nie należy podawać więcej niż 4 dawki w ciągu 24 godzin.
Lek podaje się dożylnie w ciągu 15 minut.
Przed podaniem produkt powinien zostać oceniony wzrokowo przez fachowy personel medyczny. Nie wolno stosować leku Paracetamol Baxter, jeśli w fiolce obecne są cząstki stałe lub barwa roztworu uległa zmianie. Są to oznaki rozkładu lub zepsucia leku.
Masa ciała
Dawka
Objętość
Maksymalna objętość
Maksymalna
pacjenta
(podanie)
(podanie)
produktu leczniczego
dawka
Paracetamol Baxter
dobowa ***
(10 mg/mL) na jedno podanie ustalona na podstawie górnej granicy masy ciała w grupie (w mL)** ≤ 10 kg *
7,5 mg/kg
0,75 mL/kg
7,5 mL
30 mg/kg
Masa ciała
Dawka
Objętość
Maksymalna objętość
Maksymalna
pacjenta
(podanie)
(podanie)
produktu leczniczego
dawka
Paracetamol Baxter
dobowa ***
(10 mg/mL) na jedno podanie ustalona na podstawie górnej granicy masy ciała w grupie (w mL)** Od> 10 kg
do 15 mg/kg
1,5 mL/kg
49,5 mL
≤ 33 kg Od > 33 kg do
więcej niż 2 g 15 mg/kg
1,5 mL/kg
75 mL
≤ 50 kg > 50 kg
60 mg/kg, nie
60 mg/kg, nie więcej niż 3 g
1g
100 mL
100 mL
3g · 1g
100 mL
100 mL
4g
z dodatkowymi czynnikami ryzyka toksycznego wpływu na wątrobę > 50 kg bez dodatkowych czynników ryzyka toksycznego wpływu na wątrobę * Wcześniaki: brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności u wcześniaków. **Pacjenci o niższej masie ciała będą wymagać podania mniejszych objętości. *** Maksymalna dawka dobowa: maksymalna dawka dobowa paracetamolu podana w tabeli powyżej dotyczy pacjentów nieprzyjmujących innych leków zawierających paracetamol. Jeśli pacjent przyjmuje takie leki, dawkę tę należy odpowiednio dostosować.
Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy dostosować odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami. Niewydolność wątroby U pacjentów z przewlekłą lub wyrównaną aktywną chorobą wątroby, niewydolnością wątrobowokomórkową, przewlekle nadużywających alkohol, przewlekle niedożywionych (niska rezerwa glutationu wątrobowego), odwodnionych, z zespołem Gilberta, o masie ciała poniżej 50 kg: maksymalna dawka dobowa nie może przekraczać 3 g. Roztwór paracetamolu podaje się w infuzji dożylnej trwającej 15 minut. Jeśli zdaniem pacjenta działanie leku jest zbyt silne lub zbyt słabe, należy porozmawiać z lekarzem. Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Paracetamol Baxter Przedawkowanie jest mało prawdopodobne, ponieważ lek jest podawany przez pracownika służby zdrowia. Lekarz dopilnuje, aby pacjentowi nie została podana wyższa niż zalecana dawka leku. Przedawkowanie leku Paracetamol Baxter jest potencjalnie śmiertelne w wyniku nieodwracalnego uszkodzenia wątroby. Istnieje ryzyko poważnego uszkodzenia wątroby, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze. Aby uniknąć uszkodzenia wątroby ważne jest otrzymanie leczenia najwcześniej jak to możliwe. Im krótszy jest odstęp pomiędzy infuzją, a rozpoczęciem podawania antidotum (najmniejsza możliwa liczba godzin), tym większe jest prawdopodobieństwo zapobieżenia uszkodzeniu wątroby. W przypadkach przedawkowania objawy pojawiają się na ogół w ciągu pierwszych 24 godzin i obejmują: nudności, wymioty, jadłowstręt, bladość, ból brzucha i ryzyko uszkodzenia wątroby. Należy niezwłocznie poinformować lekarza w przypadku otrzymania lub podania dziecku zbyt dużej dawki leku, nawet jeśli samopoczucie pacjenta lub dziecka wydaje się prawidłowe, ponieważ zbyt duża ilość paracetamolu może spowodować opóźnione, poważne uszkodzenie wątroby. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 osoby na 1000) Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
osłabienie;
obniżenie ciśnienia krwi;
zmiany w wynikach testów laboratoryjnych: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych stwierdzona podczas kontrolnego badania krwi. W takim przypadku należy poinformować lekarza, ponieważ może być konieczne wykonanie badań kontrolnych w późniejszym czasie.
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 osoby na 10 000) Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
może wystąpić ciężka wysypka skórna lub reakcja alergiczna. Należy niezwłocznie przerwać leczenie i poinformować lekarza.
obserwowano inne zmiany w wynikach testów laboratoryjnych wymagające regularnej kontroli parametrów krwi: obniżenie liczby niektórych rodzajów krwinek (płytek krwi, krwinek białych), czego skutkiem może być krwawienie z nosa lub dziąseł;
zgłaszano bardzo rzadkie przypadki poważnych reakcji skórnych.
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Zgłaszano przypadki zaczerwienienia skóry, zaczerwienienia twarzy, świądu i nieprawidłowego przyspieszonego bicia serca.
Zgłaszano przypadki bólu i uczucia pieczenia w miejscu wstrzyknięcia.
Poważne schorzenie, które może sprawić, że krew staje się bardziej kwaśna (tzw. kwasica metaboliczna), u pacjentów z ciężką chorobą przyjmujących paracetamol (patrz punkt 2).
Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku.
Jak przechowywać lek
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Leku nie należy podawać po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i fiolce po „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Nie przechowywać w lodówce ani nie zamrażać. Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami.
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Paracetamol Baxter Substancją czynną leku jest paracetamol. 1 mL roztworu zawiera 10 mg paracetamolu. W każdej fiolce zawierającej 50 mL roztworu znajduje się 500 mg paracetamolu. W każdej fiolce zawierającej 100 mL roztworu znajduje się 1000 mg paracetamolu. Pozostałe składniki to:. cysteiny chlorowodorek jednowodny, disodu fosforan, kwas solny stężony (do ustalenia pH), mannitol, sodu wodorotlenek (do ustalenia pH), woda do wstrzykiwań. Jak wygląda lek Paracetamol Baxter i co zawiera opakowanie Lek Paracetamol Baxter to klarowny, bezbarwny do lekko żółtawego roztwór niezawierający widocznych cząstek stałych. Lek jest dostępny: 50 mL roztworu w fiolce z przezroczystego szkła typu II o pojemności 100 mL z korkiem z gumy chlorobutylowej i czerwonym aluminiowym wieczkiem typu flip-off w tekturowym pudełku. 100 mL roztworu w fiolce z przezroczystego szkła typu II o pojemności 100 mL z korkiem z gumy chlorobutylowej i niebieskim aluminiowym wieczkiem typu flip-off w tekturowym pudełku.
Paracetamol Baxter dostarczany jest w opakowaniach zawierających 25 fiolek.
Podmiot odpowiedzialny Baxter Holding B.V. Kobaltweg 49 3542 CE Utrecht Holandia Telefon : +31 30 248 8911 Wytwórca Bieffe Medital S.p.A Via Nuova Provinciale 23034 Grosotto (SO) Włochy Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami: Kraj
Nazwa produktu leczniczego
Austria
Paracetamol Baxter 10 mg/ml Infusionslösung
Niemcy
Paracetamol Baxter 10 mg/ml Infusionslösung
Belgia
Paracetamol Baxter 10 mg/ml solution pour perfusion
Francja
Paracetamol Baxter 10 mg/ml solution pour perfusion
Luksemburg
Paracetamol Baxter 10 mg/ml solution pour perfusion
Grecja
Paracetamol/Baxter 10 mg/ml Διάλυμα για έγχυση
Cypr
Paracetamol/Baxter 10 mg/ml Διάλυμα για έγχυση
Dania
Paracetamol Baxter 10 mg/ml infusionsvæske, opløsning
Finlandia
Paracetamol Baxter 10 mg/ml infuusioneste, liuos
Irlandia
Paracetamol 10 mg/ml Solution for Infusion
Wielka Brytania
Paracetamol 10 mg/ml Solution for Infusion
Włochy
Paracetamolo Baxter
Holandia
Paracetamol Baxter 10 mg/ml oplossing voor infusie
Portugalia
Paracetamol Baxter
Norwegia
Paracetamol Baxter
Hiszpania
Paracetamol Baxter 10 mg/ml solución para perfusión EFG
Szwecja
Paracetamol Baxter 10 mg/ml infusionsvätska, lösning
Islandia
Paracetamol Baxter 10 mg/ml innrennslislyf, lausn
Polska
Paracetamol Baxter
Data ostatniej aktualizacji ulotki
styczeń 2025 ——————————————-ODERWAĆ PONIŻSZĄ CZĘŚĆ ————————–Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego: INFORMACJE DLA PRACOWNIKÓW SŁUŻBY ZDROWIA Podsumowanie
informacji
dotyczących
dawkowania,
rozcieńczania,
podawania
i
przechowywania produktu leczniczego Paracetamol Baxter, 10 mg/mL, roztwór do infuzji. Pełna informacja o leku zawarta jest w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Podanie dożylne. Noworodki, niemowlęta, małe dzieci i dzieci (o masie ciała mniejszej lub równej 33 kg) ) Użyć fiolki o zawartości 50 mL. Osoby dorosłe, młodzież i dzieci (o masie ciała powyżej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 100 mL. Tak jak w przypadku wszystkich roztworów do infuzji w szklanych fiolkach, należy pamiętać o konieczności ścisłego monitorowania infuzji zwłaszcza pod jej koniec, niezależnie od drogi podania. Monitorowanie na koniec infuzji dotyczy zwłaszcza perfuzji przez cewnik umieszczony w żyle centralnej w celu uniknięcia zatoru powietrznego.
Dawkowanie Informacje przed przygotowaniem dawki
Minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku musi wynosić co najmniej 4 godziny.
Minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek musi wynosić co najmniej 6 godzin.
Nie należy podawać więcej niż 4 dawki w ciągu 24 godzin.
Roztwór paracetamolu podaje się w infuzji dożylnej trwającej 15 minut (szczegółowe informacje podano w punkcie „Sposób podawania” pod tabelą dawkowania).
- Rozcieńczony roztwór należy sprawdzić wzrokowo i nie wolno go używać w przypadku opalizacji, widocznych cząstek stałych lub osadu.
RYZYKO BŁĘDÓW PODCZAS PODAWANIA LEKU Należy uważać, aby nie popełnić błędu w dawkowaniu leku poprzez pomylenie miligramów (mg) z mililitrami (mL), co może prowadzić do przypadkowego przedawkowania i zgonu (patrz punkt 4.2 ChPL). Dawkowanie na podstawie masy ciała pacjenta (patrz tabela dawkowania poniżej) ciała Dawka (podanie)
Objętość (podanie)
≤ 10 kg * Od> 10 kg do ≤ 33 kg
7,5 mg/kg 15 mg/kg
Od> 33 kg do ≤ 50 kg
15 mg/kg
Masa pacjenta
Maksymalna dawka dobowa ***
0,75 mL/kg 1,5 mL/kg
Maksymalna objętość produktu leczniczego Paracetamol Baxter (10 mg/mL) na jedno podanie ustalona na podstawie górnej granicy masy ciała w grupie (w mL)** 7,5 mL 49,5 mL
1,5 mL/kg
75 mL
60 mg/kg, nie więcej niż 3 g
30 mg/kg 60 mg/kg, nie więcej niż 2 g
> 50 kg 1g 100 mL 100 mL 3g z dodatkowymi czynnikami ryzyka toksycznego wpływu na wątrobę 1g 100 mL 100 mL 4g > 50 kg bez dodatkowych czynników ryzyka toksycznego wpływu na wątrobę * Wcześniaki: brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności u wcześniaków. **Pacjenci o niższej masie ciała będą wymagać podania mniejszych objętości. *** Maksymalna dawka dobowa: maksymalna dawka dobowa paracetamolu podana w tabeli powyżej dotyczy pacjentów nieprzyjmujących innych produktów leczniczych zawierających paracetamol i należy ją odpowiednio dostosować uwzględniając takie produkty lecznicze. Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi
podaniami należy zmodyfikować zgodnie z poniższym schematem: Klirens kreatyniny
Odstęp pomiędzy dawkami
≥ 50 mL/min
4 godziny
10–50 mL/min
6 godzin
<10 mL/min
8 godzin
Niewydolność wątroby U pacjentów z przewlekłą lub wyrównaną aktywną chorobą wątroby, niewydolnością wątrobowokomórkową, z przewleklym alkoholizmem, przewlekle niedożywionych (niska rezerwa glutationu wątrobowego), odwodnionych, z zespołem Gilberta, o masie ciała poniżej 50 kg: maksymalna dawka dobowa nie może przekraczać 3 g. Sposób podawania Pacjenci o masie ciała ≤ 10 kg:
Z powodu małej objętości infuzji podawanej w tej populacji nie należy zwieszać szklanej fiolki zawierającej Paracetamol Baxter.
Objętość do podania należy pobrać z fiolki i można ją podać nierozcieńczoną lub rozcieńczyć w 0,9% roztworze sodu chlorku lub 5% roztworze glukozy do maksymalnie jednej dziesiątej zawartości (jedna objętość paracetamolu, dziewięć objętości rozcieńczalnika) i podać w infuzji trwającej 15 minut.
Należy użyć strzykawki o pojemności 5 lub 10 mL do odmierzenia dawki odpowiedniej do masy ciała dziecka oraz potrzebnej objętości. Objętość podawana w tej grupie wagowej nie powinna nigdy przekraczać 7,5 mL na dawkę.
Użytkownik powinien zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi dawkowania zawartymi w charakterystyce produktu leczniczego.
Do pobrania roztworu należy użyć igły o średnicy 0,8 mm (21-gauge), którą należy pionowo nakłuć korek we wskazanym miejscu. Wyłącznie do jednorazowego użycia. Wszelkie niewykorzystane resztki roztworu należy wyrzucić. Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami. Okres ważności po rozcieńczeniu
Wykazano chemiczną i fizyczną trwałość używanego roztworu przez 48 godzin w temperaturze 20–25 °C. Z mikrobiologicznego punktu widzenia produkt należy zużyć natychmiast. Jeżeli produkt nie zostanie wykorzystany natychmiast, za czas przechowywania i warunki przez użyciem odpowiada użytkownik i zazwyczaj nie powinno to trwać dłużej niż 24 godziny w temperaturze od 2 do 8 °C, chyba że rozcieńczenia roztworu dokonano w kontrolowanych i zatwierdzonych warunkach aseptycznych.
Źródło: oficjalna ulotka w Rejestrze Produktów Leczniczych (URPL)
Najczęściej zadawane pytania o Paracetamol Baxter
W jakim celu stosuje się lek Paracetamol Baxter?
Produkt leczniczy Paracetamol Baxter jest wskazany do krótkotrwałego leczenia umiarkowanego bólu, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, oraz do krótkotrwałego leczenia gorączki, kiedy podanie drogą dożylną jest klinicznie uzasadnione pilną potrzebą złagodzenia bólu lub hipertermii i (lub) kiedy podanie leku innymi drogami jest niemożliwe.
Jaka jest substancja czynna leku Paracetamol Baxter?
Substancją czynną leku Paracetamol Baxter jest Paracetamolum 10 mg/ml. Kod ATC: N02BE01.
Podanie dożylne. Noworodki, niemowlęta, małe dzieci i dzieci (o masie ciała mniejszej lub równej 33 kg ) Użyć fiolki o zawartości 50 mL. Osoby dorosłe, młodzież i dzieci (o masie ciała powyżej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 100 mL. Pełne dawkowanie znajduje się w punkcie 4.2 ChPL.
Kiedy nie stosować leku Paracetamol Baxter?
Produkt leczniczy Paracetamol Baxter jest przeciwwskazany:
Czy lek Paracetamol Baxter można stosować w ciąży i podczas karmienia piersią?
Ciąża: Doświadczenie kliniczne dotyczące dożylnego podawania paracetamolu jest ograniczone. Nie przeprowadzono badań na zwierzętach dotyczących wpływu dożylnego podawania paracetamolu na rozrodczość. Jednakże duża ilość danych dotyczących podania doustnego u kobiet w ciąży nie wskazuje ani na występowanie wad rozwojowych ani na działanie toksyczne na płód i(lub) noworodka.
Odpowiedzi pochodzą z oficjalnej ulotki i Charakterystyki Produktu Leczniczego (URPL). Nie zastępują porady lekarza ani farmaceuty.
⚕Dla profesjonalistów — Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL)Pełna charakterystyka: dawkowanie, interakcje, przeciwwskazania, ostrzeżenia+
4.1. Wskazania do stosowania
Produkt leczniczy Paracetamol Baxter jest wskazany do krótkotrwałego leczenia umiarkowanego bólu, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, oraz do krótkotrwałego leczenia gorączki, kiedy podanie drogą dożylną jest klinicznie uzasadnione pilną potrzebą złagodzenia bólu lub hipertermii i (lub) kiedy podanie leku innymi drogami jest niemożliwe.
4.2. Dawkowanie i sposób podawania
Podanie dożylne. Noworodki, niemowlęta, małe dzieci i dzieci (o masie ciała mniejszej lub równej 33 kg ) Użyć fiolki o zawartości 50 mL. Osoby dorosłe, młodzież i dzieci (o masie ciała powyżej 33 kg) Użyć fiolki o zawartości 100 mL. Dawkowanie: Dawkowanie na podstawie masy ciała pacjenta (patrz tabela dawkowania poniżej)
Masa ciała pacjenta
Dawka (podanie)
Objętość (podanie)
≤ 10 kg *
7,5 mg/kg
Od > 10 kg do ≤ 33 kg
15 mg/kg
0,75 mL/k g 1,5 mL/kg
Od > 33 kg do ≤ 50 kg
15 mg/kg
> 50 kg z dodatkowymi czynnikami ryzyka toksycznego wpływu na wątrobę > 50 kg bez dodatkowych czynników ryzyka toksycznego wpływu na wątrobę
Maksymalna objętość produktu leczniczego Paracetamol Baxter (10 mg/mL) na jedno podanie ustalona na podstawie górnej granicy masy ciała w grupie (w mL)** 7,5 mL
Maksymalna dawka dobowa ***
49,5 mL
60 mg/kg, nie więcej niż 2 g
1,5 mL/kg
75 mL
60 mg/kg, nie więcej niż 3 g
1g
100 mL
100 mL
3g · 1g
100 mL
100 mL
4g
30 mg/kg
* Wcześniaki: brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności u wcześniaków (patrz punkt 5.2). ** Pacjenci o niższej masie ciała będą wymagać podania mniejszych objętości. Minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku musi wynosić co najmniej 4 godziny. Nie podawać więcej niż 4 dawki w ciągu 24 godzin. Minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek musi wynosić co najmniej 6 godzin. *** Maksymalna dawka dobowa: maksymalna dawka dobowa paracetamolu podana w tabeli powyżej dotyczy pacjentów nieprzyjmujących innych produktów leczniczych zawierających paracetamol i należy ją odpowiednio dostosować uwzględniając takie produkty lecznicze. Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z niewydolnością nerek minimalny odstęp pomiędzy kolejnymi podaniami leku należy zmodyfikować zgodnie z następującym schematem:
Klirens kreatyniny
Odstęp pomiędzy dawkami
≥ 50 mL/min
4 godziny
10–50 mL/min
6 godzin
< 10 mL/min
8 godzin
Niewydolność wątroby U pacjentów z przewlekłą lub wyrównaną aktywną chorobą wątroby, niewydolnością wątrobowokomórkową, z przewlekłym alkoholizmem, przewlekle niedożywionych (małe zapasy glutationu wątrobowego), odwodnionych, z zespołem Gilberta, o masie ciała poniżej 50 kg: maksymalna dawka dobowa nie może przekraczać 3 g (patrz punkt 4.4). Pacjenci w podeszłym wieku Zazwyczaj nie ma potrzeby dostosowania dawki u pacjentów geriatrycznych. Sposób podawania: Podczas przepisywania i podawania produktu leczniczego Paracetamol Baxter należy uważać, aby nie popełnić błędu w dawkowaniu leku poprzez pomylenie miligramów (mg) z mililitrami (mL), co może prowadzić do przypadkowego przedawkowania i zgonu. Należy dopilnować, aby zlecić i podać właściwą dawkę produktu leczniczego. Podczas wypisywania recept należy podać zarówno całkowitą dawkę w mg, jak też całkowitą objętość dawki. Roztwór paracetamolu podawany jest w infuzji dożylnej trwającej 15 minut. Pacjenci o masie ciała ≤ 10 kg:
Z powodu małej objętości infuzji podawanej w tej populacji, nie należy zawieszać szklanej fiolki produktu leczniczego Paracetamol Baxter.
Objętość do podania należy pobrać z fiolki i można ją podać w postaci nierozcieńczonej lub rozcieńczonej (od jednej do dziewięciu objętości rozcieńczalnika) w 0,9% roztworze sodu chlorku lub 5% roztworze glukozy i podać w infuzji trwającej 15 minut.
Należy użyć strzykawki o pojemności 5 lub 10 mL do odmierzenia dawki odpowiedniej do masy ciała dziecka oraz potrzebnej objętości. Objętość podawana w tej grupie wagowej nie powinna nigdy przekraczać 7,5 mL na dawkę.
Użytkownik powinien zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi dawkowania zawartymi w charakterystyce produktu leczniczego.
Do pobrania roztworu należy użyć igły o średnicy 0,8 mm (21-gauge), którą należy pionowo nakłuć korek we wskazanym miejscu. Tak jak w przypadku wszystkich roztworów do infuzji w szklanych fiolkach, należy pamiętać o konieczności ścisłego monitorowania infuzji zwłaszcza pod jej koniec, niezależnie od drogi podania. Monitorowanie na koniec infuzji dotyczy zwłaszcza perfuzji przez cewnik umieszczony w żyle centralnej w celu uniknięcia zatoru powietrznego. Instrukcja dotycząca rozcieńczania produktu leczniczego przed podaniem, patrz punkt 6.6.
4.3. Przeciwwskazania
Produkt leczniczy Paracetamol Baxter jest przeciwwskazany:
4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub propacetamolu chlorowodorek (prolek paracetamolu) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;
w przypadkach ciężkiej niewydolności wątrobowokomórkowej.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Ostrzeżenia RYZYKO BŁĘDÓW PODCZAS PODAWANIA LEKU Należy uważać, aby nie popełnić błędu w dawkowaniu leku poprzez pomylenie miligramów (mg) z mililitrami (mL), ponieważ może to prowadzić do przypadkowego przedawkowania i zgonu (patrz punkt 4.2). Zaleca się zastosowanie odpowiedniego doustnego leczenia przeciwbólowego, gdy tylko ta droga podania będzie możliwa. Aby uniknąć ryzyka przedawkowania, należy sprawdzić, czy inne podawane leki nie zawierają paracetamolu ani propacetamolu. Stosowanie dawek wyższych niż zalecane wiąże się z ryzykiem bardzo poważnego uszkodzenia wątroby. Objawy podmiotowe i przedmiotowe uszkodzenia wątroby (w tym piorunującego zapalenia wątroby, niewydolności wątroby, cholestatycznego zapalenia wątroby, cytolitycznego zapalenia wątroby) zazwyczaj pojawiają się po dwóch dniach po podaniu leku i osiągają szczytowe nasilenie po 4–6 dniach. Leczenie polegające na podaniu antidotum należy wdrożyć najszybciej jak to możliwe (patrz punkt 4.9). Lek zawiera mniej niż 1 mmoL (23 mg) sodu w fiolce, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu” Paracetamol może powodować poważne reakcje skórne. Pacjentów należy poinformować o objawach poważnych reakcji skórnych i należy przerwać podawanie leku, gdy tylko pojawi się wysypka skórna lub jakikolwiek inny objaw nadwrażliwości.
Tak jak w przypadku wszystkich roztworów do infuzji w szklanych fiolkach, należy pamiętać o konieczności ścisłego monitorowania infuzji zwłaszcza pod jej koniec (patrz punkt 4.2). Środki ostrożności dotyczące stosowania Należy zachować ostrożność następujących przypadkach:
podczas
stosowania
paracetamolu
w
niewydolność wątrobowokomórkowa, zespół Gilberta; ▪ zaburzenia czynności nerek o ciężkim nasileniu (patrz punkty 4.2 i 5.2); ▪ przewlekły alkoholizm; ▪ przewlekłe niedożywienie (niska rezerwa glutationu wątrobowego); ▪ odwodnienie.
- U pacjentów z genetycznie uwarunkowanym niedoborem G-6-PD (fawizm) możliwe jest wystąpienie niedokrwistości hemolitycznej z powodu zmniejszonej alokacji glutationu po podaniu paracetamolu.
- Notowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA, ang. high anion gap metabolic acidosis) spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową u pacjentów z ciężką chorobą, taką jak ciężkie zaburzenie czynności nerek i posocznica, lub u pacjentów z niedożywieniem lub z innymi źródłami niedoboru glutationu (np. alkoholizm w fazie przewlekłej), leczonych paracetamolem w dawce terapeutycznej stosowanym przez dłuższy czas lub skojarzeniem paracetamolu i flukloksacyliny. Jeśli podejrzewa się występowanie HAGMA spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zaleca się natychmiastowe przerwanie przyjmowania paracetamolu i ścisłą obserwację pacjenta, Pomiar 5-oksoproliny moczowej może być przydatny do identyfikacji kwasicy piroglutaminowej jako głównej przyczyny HAGMA u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
4.5. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Probenecyd powoduje prawie 2-krotne zmniejszenie klirensu paracetamolu poprzez zahamowanie jego sprzęgania z kwasem glukuronowym. Podczas jednoczesnego leczenia probenecydem należy rozważyć zmniejszenie dawki paracetamolu. ▪ Salicylamid może wydłużać okres półtrwania t1/2 paracetamolu. ▪ Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego substancji będących induktorami enzymów (patrz punkt 4.9).
przyjmowania
Jednoczesne stosowanie paracetamolu (4 g na dobę przez co najmniej 4 dni) z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi może prowadzić do niewielkich odchyleń wartości INR. W takim przypadku należy prowadzić zwiększone monitorowanie INR w okresie jednoczesnego stosowania oraz przez 1 tydzień po odstawieniu paracetamolu.
4.6. Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ciąża: Doświadczenie kliniczne dotyczące dożylnego podawania paracetamolu jest ograniczone. Nie przeprowadzono badań na zwierzętach dotyczących wpływu dożylnego podawania paracetamolu na rozrodczość. Jednakże duża ilość danych dotyczących podania doustnego u kobiet w ciąży nie wskazuje ani na występowanie wad rozwojowych ani na działanie toksyczne na płód i(lub) noworodka. Wyniki badań epidemiologicznych dotyczących rozwoju układu nerwowego u dzieci po ekspozycji na paracetamol in utero są niejednoznaczne. W razie konieczności klinicznej można zastosować paracetamol w okresie ciąży, ale należy podawać najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas z możliwie najmniejszą częstotliwością. Karmienie piersią: Po podaniu doustnym paracetamol przenika do mleka matki w małych ilościach. Nie zgłaszano działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią. Dlatego produkt Paracetamol Baxter może być stosowany u kobiet karmiących piersią.
4.7. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Nie dotyczy.
4.8. Działania niepożądane
Tak jak w przypadku wszystkich produktów zawierających paracetamol, działania niepożądane występują rzadko (od > 1/10 000 do < 1/1 000) lub bardzo rzadko (< 1/10 000) i są następujące: Układ narządów
Zaburzenia ogólne
Rzadko
Bardzo rzadko
> 1/10 000, < 1/1 000
< 1/10 000
Osłabienie
Reakcja nadwrażliwości
Nieznana (nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych)
Układ sercowonaczyniowy
Niedociśnienie
Wątroba
Zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych
Płytki krwi/krew
Trombocytopenia, leukopenia, neutropenia
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową
Podczas badań klinicznych często zgłaszano reakcje niepożądane w miejscu wstrzyknięcia (ból i uczucie pieczenia). Zgłaszano bardzo rzadko występujące przypadki reakcji nadwrażliwości, które wymagały przerwania leczenia — od zwykłej wysypki skórnej lub pokrzywki do wstrząsu anafilaktycznego. Zgłaszano przypadki rumienia, zaczerwienienia twarzy, świądu i tachykardii. Zgłaszano bardzo rzadkie przypadki poważnych reakcji skórnych. Opis wybranych działań niepożądanych Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową U pacjentów z czynnikami ryzyka, u których stosowano paracetamol (patrz punkt 4.4), obserwowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową. Kwasica piroglutaminowa może wystąpić w wyniku niskiego stężenia glutationu u tych pacjentów. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane odpowiedzialnemu.
można
zgłaszać
również
podmiotowi
4.9. Przedawkowanie
Istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby (w tym piorunującego zapalenia wątroby, niewydolności wątroby, cholestatycznego zapalenia wątroby, cytolitycznego zapalenia wątroby) zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, małych dzieci, pacjentów ze schorzeniami wątroby, osób przewlekle nadużywających alkohol, pacjentów przewlekle niedożywionych oraz pacjentów leczonych induktorami enzymów. W tych przypadkach przedawkowanie może prowadzić do zgonu. ▪ Objawy pojawiają się na ogół w ciągu pierwszych 24 godzin i obejmują: nudności, wymioty, jadłowstręt, bladość, ból brzucha. Przedawkowanie, czyli zastosowanie 7,5 g lub więcej paracetamolu przy jednym podaniu u osób dorosłych i 140 mg/kg masy ciała przy jednym podaniu u dzieci powoduje cytolizę komórki wątroby, które może wywołać całkowitą i nieodwracalną martwicę prowadzącą do niewydolności wątrobowokomórkowej, kwasicy metabolicznej i encefalopatii, czego skutkiem może być śpiączka i zgon. W tym samym czasie obserwuje się zwiększoną aktywność transaminaz wątrobowych (AST, ALT) i dehydrogenazy mleczanowej oraz wzrost stężenia bilirubiny wraz z obniżeniem poziomu protrombiny, które mogą pojawić się 12 do 48 godzin po podaniu. Objawy kliniczne uszkodzenia wątroby zazwyczaj pojawiają się po dwóch dniach i osiągają maksymalne nasilenie po 4–6 dniach. Środki ostrożności ▪ Natychmiastowa hospitalizacja. ▪ Przed rozpoczęciem leczenia należy jak najszybciej po przedawkowaniu pobrać próbkę krwi do oceny zawartości paracetamolu w osoczu. ▪ Leczenie obejmuje podanie antidotum, N-acetylocysteiny (NAC) drogą dożylną lub doustną, o ile to możliwe przed upływem 10 godzin. NAC może jednak zapewnić pewien stopień ochrony nawet po 10 godzinach, ale w takich przypadkach stosuje się przedłużone leczenie. ▪ Leczenie objawowe. ▪ Testy oceny czynności wątroby należy wykonać na początku leczenia i powtarzać co 24 godziny. W większości przypadków transaminazy wątrobowe wracają do normy w ciągu jednego do dwóch tygodni, przy pełnym przywróceniu czynności wątroby. Jednakże w bardzo ciężkich przypadkach konieczny może być przeszczep wątroby.
