Preglucord
B. ULOTKA INFORMACYJNA
ULOTKA INFORMACYJNA 1.
Nazwa weterynaryjnego produktu leczniczego
Preglukord 1 mg tabletki dla psów i kotów 2.
Skład
Substancja czynna: Każda tabletka zawiera: 1 mg prednizolonu Okrągłe, płaskie, niepowlekane białe tabletki o średnicy 5,56 mm, z oznaczeniem „C” po jednej stronie oraz „PJ” po drugiej stronie. 3.
Docelowe gatunki zwierząt
Pies i kot 4.
Wskazania lecznicze
Leczenie objawowe wspomagające stanów zapalnych i chorób o podłożu immunologicznym u psów i kotów. 5.
Przeciwwskazania
Nie stosować u zwierząt z: – zakażeniami wirusowymi, grzybiczymi lub pasożytniczymi, które nie są kontrolowane za pomocą odpowiedniego leczenia, – cukrzycą, – hiperadrenokortycyzmem, – osteoporozą, – niewydolnością serca, – niewydolnością nerek, – owrzodzeniem rogówki, – wrzodami przewodu pokarmowego, – jaskrą. Nie stosować w przypadkach nadwrażliwości na substancję czynną lub na dowolną substancję pomocniczą. Patrz także punkt „Ciąża i laktacja” oraz „Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji”. 6.
Specjalne ostrzeżenia
Specjalne ostrzeżenia: Podawanie glikokortykosteroidów może zapewnić poprawę w zakresie objawów klinicznych, a nie wyleczenie choroby podstawowej. W odpowiednich przypadkach stosowanie produktu powinno być skojarzone z leczeniem choroby podstawowej i (lub) kontrolą środowiska danego zwierzęcia.
Specjalne środki ostrożności dotyczące bezpiecznego stosowania u docelowych gatunków zwierząt: W przypadkach obecności zakażenia bakteryjnego produkt należy stosować w skojarzeniu z odpowiednim leczeniem antybakteryjnym. Farmakologicznie czynne poziomy dawek mogą powodować niewydolność kory nadnerczy. Tego typu niewydolność może się ujawnić zwłaszcza po zakończeniu leczenia kortykosteroidem. Leczenia nie wolno wycofywać nagle. Ten efekt można zminimalizować, wprowadzając leczenie co drugi dzień, jeśli jest to możliwe. Dawkę należy zmniejszać i wycofywać stopniowo, aby uniknąć wystąpienia niewydolności kory nadnerczy. Kortykosteroidy, takie jak prednizolon, nasilają katabolizm białek. W związku z tym produkt należy stosować ostrożnie u starych lub niedożywionych zwierząt. Kortykosteroidy, takie jak prednizolon, należy stosować ostrożnie u pacjentów z nadciśnieniem, padaczką, oparzeniami, uprzednio występującą miopatią steroidową, u zwierząt o obniżonej odporności i u młodych zwierząt, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować opóźnienie wzrostu. Leczenie weterynaryjnym produktem leczniczym może wpływać na skuteczność szczepień. (Patrz punkt „Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji”). Specjalne środki ostrożności dla osób podających weterynaryjny produkt leczniczy zwierzętom: Prednizolon lub inne kortykosteroidy mogą powodować nadwrażliwość (reakcje uczuleniowe). Osoby o znanej nadwrażliwości na prednizolon lub inne kortykosteroidy, lub na dowolną substancję pomocniczą, powinny unikać kontaktu z weterynaryjnym produktem leczniczym. Prednizolon może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunkę), bóle głowy i (lub) nadpobudliwość w razie przypadkowego spożycia, szczególnie u dzieci. W celu uniknięcia przypadkowego połknięcia, zwłaszcza przez dziecko, niezużyte tabletki należy włożyć z powrotem do pojemnika. Po przypadkowym połknięciu, szczególnie przez dziecko, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub etykietę. Kortykosteroidy mogą powodować wady rozwojowe płodu. W związku z tym zaleca się, aby kobiety w ciąży unikały kontaktu z weterynaryjnym produktem leczniczym. Natychmiast po podaniu tabletek należy dokładnie umyć ręce. Ciąża i laktacja Nie stosować podczas ciąży. Badania laboratoryjne wykazały, że podawanie na początku ciąży może powodować nieprawidłowości u płodu, a stosowanie w późniejszych okresach ciąży może powodować poronienie lub przedwczesny poród. Glikokortykosteroidy przechodzą do mleka matki i mogą powodować zaburzenia wzrostu u ssących młodych zwierząt. Do stosowania jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny stosunku korzyści do ryzyka wynikającego ze stosowania produktu w okresie laktacji u suk i kotek. Płodność Bezpieczeństwo weterynaryjnego produktu leczniczego stosowanego u samców przeznaczonych do rozrodu nie zostało określone. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji: Fenytoina, barbiturany, efedryna i ryfampicyna mogą przyspieszać klirens metaboliczny kortykosteroidów, zmniejszając ich stężenie we krwi i osłabiając ich działanie fizjologiczne. Jednoczesne podawanie tego weterynaryjnego produktu leczniczego z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi może powodować zaostrzenie owrzodzeń przewodu pokarmowego. Podanie prednizolonu może wywołać hipokaliemię i w związku z tym zwiększać ryzyko wystąpienia toksyczności po podaniu glikozydów nasercowych. Ryzyko hipokaliemii może wzrosnąć w przypadku jednoczesnego stosowania prednizolonu z diuretykami obniżającymi poziom potasu. Należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania z insuliną.
Leczenie weterynaryjnym produktem leczniczym może zmieniać skuteczność szczepienia. W przypadku szczepienia atenuowanymi, żywymi szczepionkami należy zachować dwutygodniowy odstęp przed leczeniem, lub po leczeniu. Nie stosować jednocześnie ze szczepionkami zawierającymi atenuowane żywe wirusy. Przedawkowanie: Przedawkowanie nie powoduje innych działań niż wymienione w punkcie „Zdarzenia niepożądane”. Brak swoistego antidotum. Objawy przedawkowania należy leczyć objawowo. Główne niezgodności farmaceutyczne: Nie dotyczy 7.
Zdarzenia niepożądane
Docelowe gatunki zwierząt: pies i kot Bardzo często (> 1 zwierzę/10 leczonych zwierząt): Dyszenie, poliuria, polidypsja, polifagia1, wzrost stężenia trójglicerydów2, hipokortyzolemia3 Często (1 do 10 zwierząt/100 leczonych zwierząt): Wymioty, biegunka Zakażenia oportunistyczne, opóźnione gojenie4 Niezbyt często (1 do 10 zwierząt/1 000 leczonych zwierząt): Zaburzenia zachowania (agresja, niepokój) Rzadko (1 do 10 zwierząt/10 000 leczonych zwierząt): Hiperadrenokortycyzm (jatrogenny), zespół Cushinga (jatrogenny), cukrzyca Hepatomegalia, wzrost stężenia enzymów wątrobowych, wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej (ALP) w surowicy, eozynopenia, limfopenia, neutrofilia Zanik mięśni Ścieńczenie skóry, łysienie Owrzodzenia przewodu pokarmowego5 Bardzo rzadko (< 1 zwierzę/10 000 leczonych zwierząt, włączając pojedyncze raporty): Reakcje anafilaktyczne lub nadwrażliwości, zapalenie trzustki Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych): Podwyższone stężenie parathormonu (PTH), niskie stężenie tyroksyny (T4), obniżone stężenie dehydrogenazy mleczanowej (LDH), obniżone stężenie aminotransferazy asparaginianowej (AST), hiperalbuminemia, hipernatremia, hipokaliemia6 Osłabienie mięśni, osteoporoza, zahamowanie wzrostu kości na długość Zwiększona masa ciała, zatrzymywanie wody, redystrybucja tkanki tłuszczowej Kalcynoza (wapnica) skóry 1 Po podaniu ogólnoustrojowym, a zwłaszcza na wczesnych etapach terapii. 2 Odnotowany znaczny wzrost stężenia trójglicerydów może być objawem możliwego jatrogennego hyperadrenokortycyzmu (zespół Cushinga) powodującego istotne zmiany w metabolizmie tłuszczów, węglowodanów, białek i minerałów.
3 Odnotowana w trakcie leczenia, zależna od dawki, znaczna supresja wydzielania kortyzolu jest wynikiem zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza po podaniu dawki skutecznej. Po zaprzestaniu leczenia mogą wystąpić oznaki niewydolności kory nadnerczy, co może spowodować, że zwierzę nie będzie w stanie właściwie reagować w sytuacjach stresowych. 4 Stosowanie kortykosteroidów może opóźniać gojenie ran, a ich działanie immunosupresyjne może osłabiać odporność lub nasilać istniejące zakażenia. 5 Steroidy mogą powodować zaostrzenie u zwierząt, którym podaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i u zwierząt z
urazem rdzenia kręgowego.
6 Podczas długotrwałego stosowania.
Zgłaszanie zdarzeń niepożądanych jest istotne, ponieważ umożliwia ciągłe monitorowanie bezpieczeństwa stosowania weterynaryjnego produktu leczniczego. W razie zaobserwowania zdarzeń niepożądanych, również niewymienionych w ulotce informacyjnej, lub w przypadku podejrzenia braku działania produktu, w pierwszej kolejności poinformuj o tym lekarza weterynarii. Można również zgłosić zdarzenia niepożądane do podmiotu odpowiedzialnego przy użyciu danych kontaktowych zamieszczonych w końcowej części tej ulotki lub poprzez krajowy system zgłaszania: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C PL-02-222 Warszawa Tel.: +48 22 49-21-687 Faks: +48 22 49-21-605 Adres e – mail: [email protected] Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl 8.
Dawkowanie dla każdego gatunku, drogi i sposób podania
Produkt jest przeznaczony dla: –
Psy: podanie doustne Koty: podanie doustne
Dawkowanie: zalecane są następujące dawki: PSY i KOTY: Dawkę i całkowity okres leczenia, w dopuszczalnym zakresie dawkowania, ustala lekarz weterynarii indywidualnie dla każdego przypadku w zależności od nasilenia objawów. Należy stosować najniższą skuteczną dawkę. Aby zapewnić prawidłowe dawkowanie, należy jak najdokładniej określić masę ciała. Zalecana dawka początkowa: 0,5 – 2,0 mg na kg masy ciała na dobę. Przy powyższych poziomach dawkowania może być wymagane leczenie przez okres od jednego do trzech tygodni. W przypadku długotrwałego leczenia: w momencie gdy po okresie codziennego podawania dawki uzyskano pożądany efekt, dawkę należy zmniejszać do czasu uzyskania najniższej skutecznej dawki. Zmniejszanie dawki powinno się odbywać z zastosowaniem leczenia co drugi dzień i (lub) zmniejszeniem dawki o połowę co 5–7 dni do momentu uzyskania najniższej skutecznej dawki. 9.
Zalecenia dotyczące prawidłowego podania
Okresy karencji
Nie dotyczy 11.
Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem. Nie używać tego weterynaryjnego produktu leczniczego po upływie terminu ważności podanego na etykiecie i pudełku po oznaczeniu „Exp”. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. 12.
Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Leków nie należy usuwać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Należy skorzystać z krajowego systemu odbioru odpadów w celu usunięcia niewykorzystanego weterynaryjnego produktu leczniczego lub materiałów odpadowych pochodzących z jego zastosowania w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami oraz właściwymi krajowymi systemami odbioru odpadów. Pomoże to chronić środowisko. O sposoby usunięcia niepotrzebnych leków zapytaj lekarza weterynarii. 13.
Klasyfikacja weterynaryjnych produktów leczniczych
Wydawany na receptę weterynaryjną. 14.
Numery pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i wielkości opakowań
Nr pozwolenia: Tekturowe pudełko zawierające białą butelkę z PE o pojemności 60 ml z białą zakrętką z PP i 3g środka pochłaniającego wilgoć. Wielkości opakowań: Jedna butelka zawierająca 500 tabletek 15.
Data ostatniej aktualizacji ulotki informacyjnej
Szczegółowe informacje dotyczące powyższego weterynaryjnego produktu leczniczego są dostępne w unijnej bazie danych produktów (https://medicines.health.europa.eu/veterinary). 16.
Dane kontaktowe
Podmiot odpowiedzialny oraz dane kontaktowe do zgłaszania podejrzeń zdarzeń niepożądanych: Accord Healthcare B.V. Winthontlaan 200 3526 KV Utrecht Holandia Numer telefonu: +44 (0) 208 901 3383 18
Wytwórca odpowiedzialny za zwolnienie serii: Laboratori Fundació DAU Calle Lletra C De La Zona Franca 12-14 Poligono Industrial De La Zona Franca De Barcelona 08040 Barcelona Hiszpania
Źródło: oficjalna ulotka w Rejestrze Produktów Leczniczych (URPL)
Najczęściej zadawane pytania o Preglucord
Jaka jest substancja czynna leku Preglucord?
Substancją czynną leku Preglucord jest Prednisolonum 1 mg. Kod ATC: QH02AB06.
Jak stosować lek
Prednizolon jest syntetycznym kortykosteroidem, lekiem przeciwzapalnym należącym do rodziny glikokortykosteroidów. Główne efekty działania prednizolonu są takie same, jak w przypadku glikokortykosteroidów: Działanie przeciwzapalne: Po podaniu prednizolonu w małych dawkach dochodzi do ekspresji jego właściwości przeciwzapalnych, co tłumaczy się: – hamowaniem fosfolipazy A2, która zmniejsza syntezę kwasu… Pełne dawkowanie znajduje się w punkcie 4.2 ChPL.
Kiedy nie stosować leku Preglucord?
Prednizolon jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu występuje od 0,5 do 1,5 godziny po podaniu, a okres półtrwania w osoczu wynosi od 3 do 5 godzin. Podlega dystrybucji do wszystkich tkanek i płynów ustrojowych, a nawet do płynu mózgowordzeniowego. W znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza, jest metabolizowany w wątrobie oraz wydalany głównie za pośrednictwem nerek.
Odpowiedzi pochodzą z oficjalnej ulotki i Charakterystyki Produktu Leczniczego (URPL). Nie zastępują porady lekarza ani farmaceuty.
⚕Dla profesjonalistów — Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL)Pełna charakterystyka: dawkowanie, interakcje, przeciwwskazania, ostrzeżenia+
4.1. Wskazania do stosowania
Kod ATCvet: QH02AB06
4.2. Dawkowanie i sposób podawania
Dane farmakodynamiczne
Prednizolon jest syntetycznym kortykosteroidem, lekiem przeciwzapalnym należącym do rodziny glikokortykosteroidów. Główne efekty działania prednizolonu są takie same, jak w przypadku glikokortykosteroidów: Działanie przeciwzapalne: Po podaniu prednizolonu w małych dawkach dochodzi do ekspresji jego właściwości przeciwzapalnych, co tłumaczy się: – hamowaniem fosfolipazy A2, która zmniejsza syntezę kwasu arachidonowego, prekursora wielu metabolitów prozapalnych. Kwas arachidonowy jest uwalniany ze składnika fosfolipidowego błony komórkowej w wyniku działania fosfolipazy A2. Kortykosteroidy pośrednio hamują ten enzym, indukując endogenną syntezę polipeptydów, lipokortyn, działających hamująco na fosfolipazę; – działaniem stabilizującym błonę komórkową, w szczególności w odniesieniu do lizosomów, zapobiegając w ten sposób uwolnieniu enzymów poza obszar lizosomów. Działanie immunosupresyjne: Po podaniu większej dawki immunosupresyjne właściwości prednizolonu są wywierane zarówno na makrofagi (wolniejsza fagocytoza, zmniejszony przepływ do ognisk zapalnych), jak i na neutrofile i limfocyty. Podawanie prednizolonu zmniejsza wytwarzanie przeciwciał i hamuje kilka składników dopełniacza. Działanie przeciwuczuleniowe: Podobnie jak wszystkie kortykosteroidy, prednizolon hamuje uwalnianie histaminy przez komórki tuczne. Prednizolon wykazuje aktywność wobec wszystkich objawów uczulenia jako uzupełnienie swoistego leczenia.
4.3. Przeciwwskazania
Dane farmakokinetyczne
Prednizolon jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu występuje od 0,5 do 1,5 godziny po podaniu, a okres półtrwania w osoczu wynosi od 3 do 5 godzin. Podlega dystrybucji do wszystkich tkanek i płynów ustrojowych, a nawet do płynu mózgowordzeniowego. W znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza, jest metabolizowany w wątrobie oraz wydalany głównie za pośrednictwem nerek. Jest wydalany z moczem w postaci wolnych i skoniugowanych metabolitów oraz związku macierzystego. Okres biologicznego półtrwania wynosi kilka godzin, dzięki czemu jest odpowiedni do terapii co drugi dzień.
