Pharmuno — Katalog aptek w Polsce

Ulotki i ChPL, ceny i refundacja, interakcje leków, oficjalne dawkowanie i godziny otwarcia aptek — w jednym miejscu.

Pharmuno — Katalog aptek w Polsce

Ulotki i ChPL, ceny i refundacja, interakcje leków, oficjalne dawkowanie i godziny otwarcia aptek — w jednym miejscu.

FERVEX ból i gorączka INSTANT

Substancja czynna: Paracetamolum 0.5 g/sasz.
Kod ATC: N02BE01
Nr w Rejestrze Produktów Leczniczych: 100507243

Spis treści ulotki

  • Co to jest lek i w jakim celu się go stosuje
  • Informacje ważne przed zastosowaniem leku
  • Jak stosować lek
  • Możliwe działania niepożądane
  • Jak przechowywać lek
  • Zawartość opakowania i inne informacje

Grupa farmakoterapeutyczna: inne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe; anilidy – kod ATC: N02BE01 Lek zawiera paracetamol , substancję o działaniu przeciwbólowym (łagodzi ból) i przeciwgorączkowym (obniża gorączkę). Jest wskazany do objawowego leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego i (lub) gorączki. Lek jest przeznaczony dla dorosłych, młodzieży i dzieci o masie ciała powyżej 27 kg (w wieku około 8 lat lub powyżej). Należy uważnie zapoznać się z punktem „Dawkowanie” w ulotce. Dla dzieci o masie ciała poniżej 27 kg (w wieku poniżej 8 lat) dostępne są inne postacie paracetamolu – należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Kiedy nie stosować leku Fervex ból i gorączka Instant – Jeśli pacjent ma uczulenie na paracetamol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6). – Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem stosowania leku Fervex ból i gorączka Instant należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia zbyt dużej dawki należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ten lek zawiera paracetamol. Inne leki również mogą zawierać paracetamol. Należy sprawdzić, czy pacjent nie przyjmuje innych leków zawierających paracetamol, w tym leków dostępnych bez recepty. Leków tych nie należy stosować jednocześnie, aby nie przekroczyć zalecanej dawki dobowej paracetamolu (patrz punkt 3). Nie należy kontynuować leczenia bez konsultacji z lekarzem, jeśli: – ból utrzymuje się dłużej niż 5 dni a gorączka ponad 3 dni lub – pojawią się jakiekolwiek inne objawy lub – skuteczność leczenia jest niewystarczająca. W przypadku wystąpienia nagłej gorączki, objawów wtórnego zakażenia lub utrzymujących się dolegliwości, konieczna jest konsultacja lekarska. Długotrwałe, niewłaściwe leczenie i (lub) stosowanie dużych dawek tego leku u pacjentów z przewlekłymi bólami głowy może prowadzić do nasilenia bólu głowy lub jego wystąpienia. Nie należy zwiększać dawki leków przeciwbólowych, lecz skonsultować się z lekarzem. Przed zastosowaniem Fervex ból i gorączka Instant należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli: – pacjent jest osobą dorosłą o masie ciała poniżej 50 kg, – u pacjenta stwierdzono łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności wątroby, – u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek, – u pacjenta stwierdzono zespół Gilberta (rodzinna żółtaczka niehemolityczna), – u pacjenta stwierdzono przewlekły alkoholizm, – pacjent stosuje inne leki wpływające na czynność wątroby jednocześnie z Fervex ból i gorączka Instant, – u pacjenta występuje niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, – u pacjenta stwierdzono niedokrwistość hemolityczną, – u pacjenta występują zaburzenia odżywiania [przewlekłe niedożywienie (niski poziom glutationu w wątrobie), anoreksja lub kacheksja (znaczna utrata masy ciała), post], – pacjent jest odwodniony (nadmierna utrata wody z organizmu), – u pacjenta stwierdzono ostre wirusowe zapalenie wątroby lub zdiagnozowano je podczas stosowania Fervex ból i gorączka Instant. Należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ leczenie Fervex ból i gorączka Instant może wymagać przerwania. W trakcie stosowania leku Fervex ból i gorączka Instant należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występują ciężkie choroby, w tym ciężkie zaburzenia czynności nerek lub posocznica (gdy we krwi krążą bakterie i ich toksyny prowadząc do uszkodzenia narządów) lub niedożywienie, przewlekły alkoholizm lub gdy pacjent przyjmuje również flukloksacylinę (antybiotyk). W tych sytuacjach notowano u pacjentów występowanie ciężkiej choroby o nazwie kwasica metaboliczna (nieprawidłowość krwi i płynów ustrojowych), gdy stosowali oni paracetamol w regularnych dawkach przez dłuższy czas lub gdy przyjmowali paracetamol wraz z flukloksacyliną. Objawy kwasicy metabolicznej mogą obejmować: poważne trudności z oddychaniem, w tym przyspieszone głębokie oddychanie, senność, uczucie mdłości (nudności) i wymioty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Dzieci i młodzież U dzieci i młodzieży leczonych paracetamolem łączenie go z innym lekiem przeciwgorączkowym nie jest uzasadnione, z wyjątkiem przypadków nieskuteczności. W przypadku utrzymującej się gorączki wymagana jest konsultacja lekarska.

Ten lek ma smak czerwonych owoców i w związku z tym może być atrakcyjny dla dzieci. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Fervex ból i gorączka Instant a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Dotyczy to również leków dostępnych bez recepty. Leki mogące wpływać na działanie Fervex ból i gorączka Instant: – probenecyd (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej). Może być konieczne zmniejszenie dawki Fervex ból i gorączka Instant, ponieważ probenecyd zwiększa stężenie paracetamolu w surowicy. – fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, prymidon (leki stosowane w leczeniu padaczki) i ryfampicyna (lek stosowany w leczeniu gruźlicy). Jednoczesne stosowanie tych leków z paracetamolem może powodować uszkodzenie wątroby. – AZT (zydowudyna, lek stosowany w leczeniu zakażeń wirusem HIV). Jednoczesne stosowanie paracetamolu z AZT zwiększa ryzyko neutropenii (zmniejszonej liczby białych krwinek). Fervex ból i gorączka Instant można stosować jednocześnie z zydowudyną wyłącznie na zlecenie lekarza. – metoklopramid (lek stosowany w leczeniu nudności) i inne leki przyspieszające opróżnianie żołądka. Mogą zwiększać wchłanianie i przyspieszać działanie Fervex ból i gorączka Instant. – leki spowalniające opróżnianie żołądka. Mogą opóźniać wchłanianie i działanie Fervex ból i gorączka Instant. – cholestyramina (lek stosowany w leczeniu podwyższonych stężeń lipidów we krwi). Może zmniejszać wchłanianie i osłabiać działanie Fervex ból i gorączka Instant. Nie należy stosować cholestyraminy w ciągu godziny po przyjęciu paracetamolu. – doustne leki przeciwzakrzepowe, w szczególności warfaryna (leki rozrzedzające krew). Długotrwałe, powtarzające się stosowanie paracetamolu przez ponad tydzień może nasilać skłonność do krwawień. Długoterminowe stosowanie paracetamolu powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Sporadyczne przyjmowanie paracetamolu nie ma znaczącego wpływu na skłonność do krwawień. – kwas acetylosalicylowy i salicylamid (leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe) oraz chloramfenikol (antybiotyk). Może być konieczne zmniejszenie dawek tych leków, co powinno nastąpić na zlecenie lekarza. – flukloksacylina (antybiotyk). Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeżeli pacjent przyjmuje flukloksacylinę ze względu na poważne ryzyko zaburzeń krwi i płynów ustrojowych (nazywanych kwasicą metaboliczną), które muszą być pilnie leczone (patrz punkt 2). Wpływ stosowania Fervex ból i gorączka Instant na wyniki badań laboratoryjnych Jeśli lekarz zleci badanie poziomu kwasu moczowego lub glukozy we krwi, należy go poinformować o stosowaniu tego leku. Stosowanie leku Fervex ból i gorączka Instant z jedzeniem, piciem i alkoholem Spożycie alkoholu podczas leczenia nie jest zalecane. Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji z żywnością lub mlekiem. Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza się że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Jeśli jest to konieczne, Fervex ból i gorączka Instant może być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią. Należy jednak stosować najmniejszą skuteczną dawkę, która łagodzi ból i (lub) gorączkę, oraz przyjmować lek przez możliwie najkrótszy czas. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli ból i (lub) gorączka nie ustępują lub jeśli konieczne jest częstsze przyjmowanie leku. Paracetamol może wpływać na płodność kobiet, jednak ten efekt jest odwracalny po zakończeniu leczenia.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Paracetamol nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Fervex ból i gorączka Instant zawiera sodu benzoesan (E211) oraz śladowe ilości alkoholu benzylowego i sodu Ten lek zawiera 14 mg sodu benzoesanu (E211) w każdej saszetce. Ten lek zawiera śladowe ilości alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, pacjent ma chorobę wątroby lub nerek. Jest to ważne, ponieważ duże ilości alkoholu benzylowego mogą gromadzić się w organizmie i powodować działania niepożądane, znane jako „kwasica metaboliczna”. Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na saszetkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w tej ulotce dla pacjenta, lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Dawkowanie Należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Stosowanie u dzieci i młodzieży Fervex ból i gorączka Instant jest wskazany u dorosłych, młodzieży i dzieci o masie ciała powyżej 27 kg (w wieku około 8 lat lub powyżej). U dzieci i młodzieży dawkowanie należy dostosować do masy ciała pacjenta, dlatego należy wybrać odpowiednią postać farmaceutyczną leku. Wiek podany w odniesieniu do masy ciała jest orientacyjny. Maksymalna dawka dobowego paracetamolu wynosi 60 mg/kg mc. na dobę bez przekraczania maksymalnej liczby saszetek wskazanej w poniższej tabeli: Masa ciała (orientacyjny wiek) 27 kg do < 41 kg (8 do < 10 lat)

41 kg do < 50 kg (10 do ≤ 15 lat)

Dawka jednorazowa Odstęp pomiędzy dawkami

Maksymalna dawka dobowa

500 mg paracetamolu (1 saszetka)

jeśli masa ciała 27 kg do < 34 kg: 1500 mg paracetamolu na dobę (3 saszetki)

500 mg paracetamolu (1 saszetka)

6 godzin

minimum 4 godziny

jeśli masa ciała 34 kg do < 41 kg: 2000 mg paracetamolu na dobę (4 saszetki) jeśli masa ciała 41 kg do < 46 kg: 2500 mg paracetamolu na dobę (5 saszetek)

≥ 50 kg (>15 lat)

500 mg do 1000 mg paracetamolu (1 do 2 saszetek)

minimum 4 godziny

jeśli masa ciała 46 kg do < 50 kg: 3000 mg paracetamolu na dobę (6 saszetek) 3000 mg paracetamolu na dobę (6 saszetek)

Zwiększenie dawki powyżej tej wartości nie przyniesie dodatkowego złagodzenia bólu, może mieć natomiast poważne konsekwencje dla wątroby. Dzieci o masie ciała poniżej 27 kg (w wieku około 8 lat i poniżej): ponieważ dla tej grupy wiekowej dawka leku nie jest odpowiednia, należy stosować inne dawki tego leku. Ostrzeżenie: aby uniknąć ryzyka przedawkowania, należy sprawdzić, czy inne stosowane leki, w tym dostępne bez recepty, nie zawierają paracetamolu. Należy przestrzegać maksymalnych zalecanych dawek. Jeśli pacjent uważa, że działanie Fervex ból i gorączka Instant jest zbyt silne lub zbyt słabe, powinien skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Dorośli o masie ciała poniżej 50 kg, pacjenci z przewlekłym niedożywieniem, odwodnieni oraz pacjenci w podeszłym wieku: należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Niewydolność wątroby (łagodna do umiarkowanej), zespół Gilberta (rodzinna żółtaczka niehemolityczna) oraz przewlekły alkoholizm: nie należy przekraczać dawki 2000 mg paracetamolu (2 g) na dobę. Niewydolność nerek: dawkowanie należy dostosować do stopnia niewydolności nerek. Sposób podawania Wyłącznie do stosowania doustnego. Granulat należy przyjąć bezpośrednio do jamy ustnej, na język, i połknąć bez popijania wodą. Nie należy żuć granulatu. Czas trwania leczenia O ile lekarz nie zaleci inaczej, czas leczenia należy ograniczyć do: – 5 dni w przypadku bólu, – 3 dni w przypadku gorączki. Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 5 dni, a gorączka ponad 3 dni, nie należy kontynuować leczenia bez konsultacji z lekarzem. Nie zaleca się długotrwałego ani częstego stosowania. Długotrwałe stosowanie, z wyjątkiem przypadków pod nadzorem lekarza, może być szkodliwe. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Fervex ból i gorączka Instant Należy natychmiast przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem lub skontaktować się z oddziałem ratunkowym. Przedawkowanie może prowadzić do zgonu.

Głównymi objawami zatrucia w ciągu pierwszych 24 godzin są: nudności, wymioty, utrata apetytu, bladość, złe samopoczucie, nadmierne pocenie się, ból brzucha. Po przedawkowaniu paracetamolu mogą również wystąpić: – ostra niewydolność nerek, – stan, w którym w krwiobiegu tworzą się drobne zakrzepy, blokujące małe naczynia krwionośne, – rzadkie przypadki zapalenia trzustki (powodujące silny ból w jamie brzusznej i plecach). Pominięcie przyjęcia leku Fervex ból i gorączka Instant Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Rzadkie działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób) – zaczerwienienie skóry, wysypka, pokrzywka. Należy natychmiast przerwać leczenie, poinformować lekarza i nigdy więcej nie przyjmować żadnych leków zawierających paracetamol. – krwotoczne plamy na skórze (plamica). Należy natychmiast przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek leku zawierającego paracetamol. – biegunka, ból brzucha. Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób) – poważne reakcje skórne. Należy natychmiast przerwać leczenie, poinformować lekarza i nigdy więcej nie przyjmować żadnych leków zawierających paracetamol. – zmiany w badaniach laboratoryjnych wymagające kontroli krwi: zaburzenia czynności wątroby, nieprawidłowo niska liczba niektórych białych krwinek lub innych komórek krwi (np. płytek krwi), co może powodować krwawienia z nosa lub dziąseł. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych) – zaczerwienienie skóry lub reakcje alergiczne z nagłym obrzękiem twarzy i szyi, lub nagłe złe samopoczucie z obniżeniem ciśnienia krwi. Należy natychmiast przerwać leczenie, poinformować lekarza i nigdy więcej nie przyjmować żadnych leków zawierających paracetamol. – nadmierny (i przedłużony) skurcz mięśni oskrzeli, powodujący trudności w oddychaniu. – zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. – nawracające, w tym samym miejscu czerwonofioletowe plamy na skórze. – poważne schorzenie, które może powodować zakwaszenie krwi (tzw. kwasica metaboliczna), u pacjentów z ciężką chorobą przyjmujących paracetamol (patrz punkt 2). Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można także zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Co zawiera Fervex ból i gorączka Instant – Substancją czynną jest: paracetamol. Każda saszetka zawiera 500 mg paracetamolu. – Pozostałe składniki to: kopolimer metakrylanu butylu zasadowy, poliakrylanu dyspersja 30%, krzemionka hydrofobowa koloidalna, mannitol (E421), krospowidon, sodu benzoesan (E211), sukraloza (E955), aromat czerwonych owoców (zawiera śladowe ilości alkoholu benzylowego). Jak wygląda Fervex ból i gorączka Instant i co zawiera opakowanie Granulat w saszetce. Biały lub prawie biały do jasnożółtego proszek. Fervex ból i gorączka Instant jest dostępny w opakowaniach zawierających 8, 10, 16 lub 20 saszetek, w tekturowym pudełku. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie. Podmiot odpowiedzialny i wytwórca UPSA SAS 3 Rue Joseph Monier 92500 Rueil-Malmaison Francja W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego: Magna Pharm Poland sp. z o.o. ul. Inflancka 4 00-189 Warszawa tel.: +48 22 570 27 00 Lek ten jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami: Belgia: Dafalgan Instant fruits rouges 500 mg / Dafalgan Instant rode vruchten 500 mg / Dafalgan Instant Beerengeschmak 500 mg Dafalgan Instant agrume 500 mg / Dafalgan Instant agrum 500 mg / Dafalgan Instant Zitrusfrüchte 500 mg Bułgaria: Фервекс ДИРЕКТ малина 500 mg Francja: EFFERALGANSTIX FRAMBOISE 500 mg Grecja: DEPON InSticks® red berry, 500 mg Włochy: Efferalgo 500 mg Luksemburg: Dafalgan Instant fruits rouges 500 mg / Dafalgan Instant rode vruchten 500 mg / Dafalgan Instant Beerengeschmak 500 mg Dafalgan Instant agrume 500 mg / Dafalgan Instant agrum 500 mg / Dafalgan Instant Zitrusfrüchte 500 mg Rumunia: Fervex Durere și Febră INSTANT 500 mg Data ostatniej aktualizacji ulotki:

Porady dotyczące edukacji zdrowotnej POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU GORĄCZKI Prawidłowa temperatura ciała jest zmienna u różnych osób i wynosi od 36,5°C do 37,5°C. Wzrost temperatury powyżej 38°C może być uznany za gorączkę, jednak stosowanie leków przeciwgorączkowych nie jest zalecane przy temperaturze poniżej 38,5°C. Lek jest przeznaczony dla dorosłych, młodzieży oraz dzieci o masie ciała powyżej 27 kg (w wieku około 8 lat i więcej). Jeśli dolegliwości spowodowane gorączką są zbyt uciążliwe, można przyjąć ten lek zawierający paracetamol, przestrzegając wskazanego dawkowania. Skuteczność leczenia farmakologicznego można poprawić poprzez: – odkrycie się, – regularne picie płynów w celu uniknięcia ryzyka odwodnienia, – unikanie przebywania w zbyt ciepłym pomieszczeniu. Po zastosowaniu tego leku gorączka powinna szybko się obniżyć. Niemniej jednak: – jeśli pojawią się inne nietypowe objawy, – jeśli gorączka utrzymuje się dłużej niż 3 dni lub nasila się, – jeśli bóle głowy staną się silne lub pojawią się wymioty, NALEŻY NATYCHMIAST SKONSULTOWAĆ SIĘ Z LEKARZEM. POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU BÓLU Intensywność odczuwanie bólu i zdolność do jego znoszenia są indywidualne i różnią się u każdej osoby. – Jeśli nie nastąpi poprawa po 5 dniach leczenia, – jeśli ból jest silny, nieoczekiwany i pojawia się nagle (w szczególności silny ból w klatce piersiowej) i (lub) regularnie powraca, – jeśli towarzyszą mu inne objawy, takie jak ogólne złe samopoczucie, gorączka, nietypowy obrzęk bolesnego obszaru, osłabienie kończyny, – jeśli budzi Cię w nocy, NALEŻY NATYCHMIAST SKONSULTOWAĆ SIĘ Z LEKARZEM.

Źródło: oficjalna ulotka w Rejestrze Produktów Leczniczych (URPL)

Najczęściej zadawane pytania o FERVEX ból i gorączka INSTANT

W jakim celu stosuje się lek FERVEX ból i gorączka INSTANT?

Fervex ból i gorączka Instant jest wskazany do objawowego leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego i (lub) gorączki. Produkt leczniczy jest przeznaczony dla dorosłych, młodzieży i dzieci o masie ciała powyżej 27 kg (w wieku około 8 lat lub powyżej).

Jaka jest substancja czynna leku FERVEX ból i gorączka INSTANT?

Substancją czynną leku FERVEX ból i gorączka INSTANT jest Paracetamolum 0.5 g/sasz.. Kod ATC: N02BE01.

Dawkowanie Należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. U dzieci i młodzieży dawkowanie należy dostosować do masy ciała pacjenta, dlatego należy wybrać odpowiednią postać farmaceutyczną. Wiek podany w odniesieniu do masy ciała jest orientacyjny. Maksymalna dobowa dawka paracetamolu wynosi 60 mg/kg mc. na dobę, podzielona na 4 do 6 dawek, tj. około 15 mg/kg mc. Pełne dawkowanie znajduje się w punkcie 4.2 ChPL.

Kiedy nie stosować leku FERVEX ból i gorączka INSTANT?

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1. Ciężka niewydolność wątrobowa.

Czy lek FERVEX ból i gorączka INSTANT można stosować w ciąży i podczas karmienia piersią?

Ciąża Duża liczba danych dotyczących kobiet w ciąży wskazuje na to, że produkt leczniczy nie wywołuje wad rozwojowych ani nie jest toksyczny dla płodów i noworodków. Wnioski z badań epidemiologicznych dotyczących rozwoju układu nerwowego u dzieci narażonych na działanie paracetamolu in utero, są niejednoznaczne.

Odpowiedzi pochodzą z oficjalnej ulotki i Charakterystyki Produktu Leczniczego (URPL). Nie zastępują porady lekarza ani farmaceuty.

Substancja czynna: Paracetamolum (179 leków)
Zobacz wszystkie leki zawierające tę substancję lub pełną listę substancji czynnych.
⚕Dla profesjonalistów — Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL)Pełna charakterystyka: dawkowanie, interakcje, przeciwwskazania, ostrzeżenia+
Informacje techniczne przeznaczone dla pracowników ochrony zdrowia (lekarzy i farmaceutów). Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) to oficjalny dokument zatwierdzony przez URPL/EMA. Nie zastępuje ulotki ani porady lekarza.

4.1. Wskazania do stosowania

Fervex ból i gorączka Instant jest wskazany do objawowego leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego i (lub) gorączki. Produkt leczniczy jest przeznaczony dla dorosłych, młodzieży i dzieci o masie ciała powyżej 27 kg (w wieku około 8 lat lub powyżej).

4.2. Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. U dzieci i młodzieży dawkowanie należy dostosować do masy ciała pacjenta, dlatego należy wybrać odpowiednią postać farmaceutyczną. Wiek podany w odniesieniu do masy ciała jest orientacyjny. Maksymalna dobowa dawka paracetamolu wynosi 60 mg/kg mc. na dobę, podzielona na 4 do 6 dawek, tj. około 15 mg/kg mc. co 6 godzin lub 10 mg/kg mc. co 4 godziny (patrz punkt 4.9). Masa ciała (orientacyjny wiek) 27 kg do < 41 kg (8 do < 10 lat)

Dawka jednorazowa 500 mg paracetamolu (1 saszetka)

Odstęp pomiędzy dawkami 6 godzin

Maksymalna dawka dobowa jeśli masa ciała 27 kg do < 34 kg: 1500 mg paracetamolu na dobę (3 saszetki) jeśli masa ciała 34 kg do < 41 kg: 2000 mg paracetamolu na dobę (4 saszetki)

41 kg do < 50 kg (10 do ≤ 15 lat)

 50 kg (>15 lat)

500 mg paracetamolu (1 saszetka)

500 mg do 1000 mg paracetamolu (1 do 2 saszetek)

minimum 4 godziny

minimum 4 godziny

jeśli masa ciała 41 kg do < 46 kg: 2500 mg paracetamolu na dobę (5 saszetek) jeśli masa ciała 46 kg do < 50 kg: 3000 mg paracetamolu na dobę (6 saszetek) 3000 mg paracetamolu na dobę (6 saszetek)

U dorosłych i młodzieży o masie ciała 50 kg lub większej zwykle stosowana dawka dobowa wynosi 3000 mg paracetamolu na dobę, tj. 6 saszetek. Jednak w przypadku bardziej intensywnego bólu maksymalną dawkę można zwiększyć do 4000 mg paracetamolu na dobę, tj. do 8 saszetek na dobę wyłącznie na zalecenie lekarza u pacjentów o masie ciała 50 kg lub większej bez dodatkowych czynników ryzyka hepatotoksyczności. Ostrzeżenie: należy wziąć pod uwagę wszystkie stosowane produkty lecznicze zawierające paracetamol, aby uniknąć przedawkowania, w tym leki dostępne bez recepty (patrz punkt 4.4). Dzieci i młodzież Dzieci i młodzież o masie ciała powyżej 27 kg (w wieku około 8 lat lub powyżej): patrz dawkowanie powyżej. Dzieci o masie ciała poniżej 27 kg (w wieku poniżej 8 lat): należy stosować inne dawki tego leku. Szczególne grupy pacjentów Należy stosować najniższą, skuteczną dawkę dobową, nie przekraczając maksymalnych zalecanych dawek: 60 mg/kg mc. na dobę lub 3000 mg paracetamolu na dobę (w zależności od tego, która z tych wartości jest niższa) w następujących sytuacjach: - przewlekłe niedożywienie (niski poziom glutationu w wątrobie), - odwodnienie, - dorośli o masie ciała poniżej 50 kg. Osoby w podeszłym wieku Zazwyczaj nie ma konieczności dostosowywania dawkowania u pacjentów geriatrycznych. Należy jednak wziąć pod uwagę współistniejące czynniki ryzyka, z których niektóre występują częściej u osób w podeszłym wieku i które mogą wymagać dostosowania dawkowania. Zaburzenia czynności nerek U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, jeśli lekarz nie zaleci inaczej, minimalny odstęp między kolejnymi dawkami powinien zostać zmodyfikowany, a maksymalna dawka dobowa zmniejszona zgodnie z poniższym schematem: Klirens kreatyniny CrCl 10–50 mL/min

Odstęp pomiędzy dawkami 6 godzin

Maksymalna dawka dobowa 3000 mg (3 g)/ dobę

CrCl < 10 mL/min

8 godzin

2000 mg (2 g)/ dobę

Zaburzenia czynności wątroby (patrz punkt 4.3) i przewlekły alkoholizm Dawkę należy zmniejszyć lub wydłużyć odstępy między kolejnymi dawkami. Dobowa dawka paracetamolu nie powinna przekraczać 2000 mg na dobę w następujących sytuacjach: - niewydolność wątroby (łagodna do umiarkowanej), - zespół Gilberta (rodzinna hiperbilirubinemia niehemolityczna), - przewlekła choroba alkoholowa. Przewlekłe spożycie alkoholu może obniżyć próg toksyczności paracetamolu. U tych pacjentów odstęp czasowy między dwiema dawkami powinien wynosić co najmniej 8 godzin. Sposób podawania Podanie doustne. Granulat należy przyjmować bezpośrednio do jamy ustnej na język i nie należy popijać wodą. Nie należy żuć granulatu. Czas trwania leczenia Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 5 dni lub gorączka dłużej niż 3 dni, lub w przypadku niewystarczającej skuteczności lub wystąpienia jakichkolwiek innych objawów, należy ponownie ocenić leczenie. Nie zaleca się długotrwałego ani częstego stosowania. Długotrwałe stosowanie, z wyjątkiem stosowania pod nadzorem lekarza, może być szkodliwe.

4.3. Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1. Ciężka niewydolność wątrobowa.

4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 5 dni lub gorączka ponad 3 dni, lub skuteczność leczenia jest niewystarczająca, lub pojawią się inne objawy, leczenie należy przerwać i skonsultować się z lekarzem. Aby uniknąć ryzyka przedawkowania należy: - upewnić się, że inne stosowane leki nie zawierają paracetamolu (zarówno te dostępne na receptę, jak i bez recepty), - przestrzegać maksymalnych zalecanych dawek i nie przekraczać maksymalnej liczby saszetek na dobę (patrz punkty 4.2 i 4.9). Przyjęcie kilku dawek jednocześnie może poważnie uszkodzić wątrobę; utrata przytomności nie zawsze występuje. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze, ze względu na ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia wątroby (patrz punkt 4.9). Spożywanie alkoholu podczas leczenia nie jest zalecane. Czynniki ryzyka zaburzeń czynności wątroby Należy zachować ostrożność w przypadku wystąpienia następujących czynników ryzyka, które mogą obniżyć próg toksyczności dla wątroby. Dawkowanie należy dostosować, a maksymalna dawka dobowa absolutnie nie może zostać przekroczona u tych pacjentów (patrz punkt 4.2): - masa ciała poniżej 50 kg u młodzieży i dorosłych, - łagodna do umiarkowanej niewydolność wątrobowa, - niewydolność nerek, - zespół Gilberta (rodzinna żółtaczka niehemolityczna) - przewlekły alkoholizm,

-

jednoczesne stosowanie leków wpływających na czynność wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, przewlekłe niedożywienie (niski poziom glutationu w wątrobie), anoreksja, wyniszczenie, poszczenie, odwodnienie.

Jednoczesne stosowanie leków wpływających na czynność wątroby, odwodnienie i przewlekłe niedożywienie (niski poziom glutationu w wątrobie) mogą także zwiększać ryzyko hepatotoksyczności i obniżać próg toksyczności dla wątroby. U takich pacjentów nie wolno przekroczyć maksymalnej dawki dobowej. Leczenie należy przerwać w przypadku wykrycia ostrego wirusowego zapalenia wątroby. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami Notowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA, ang. high anion gap metabolic acidosis) spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową u pacjentów z ciężką chorobą, taką jak ciężkie zaburzenie czynności nerek i posocznica, lub u pacjentów z niedożywieniem lub z innymi źródłami niedoboru glutationu (np. przewlekły alkoholizm), leczonych paracetamolem w dawce terapeutycznej stosowanym przez dłuższy czas, lub skojarzeniem paracetamolu i flukloksacyliny. Jeśli podejrzewa się występowanie HAGMA spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zaleca się natychmiastowe przerwanie przyjmowania paracetamolu i ścisłą obserwację pacjenta. Pomiar 5-oksoproliny moczowej może być przydatny do identyfikacji kwasicy piroglutaminowej jako głównej przyczyny HAGMA u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka. Dzieci i młodzież U dzieci i młodzieży stosujących maksymalną zalecaną dawkę dobową 60 mg/kg mc. paracetamolu na dobę łączenie leku z innym lekiem przeciwgorączkowym nie jest uzasadnione, z wyjątkiem przypadków nieskuteczności. W przypadku utrzymującej się gorączki wymagana jest konsultacja lekarska. Poważne reakcje skórne Paracetamol może powodować poważne reakcje skórne. Należy poinformować pacjentów o wczesnych objawach tych reakcji. W przypadku wystąpienia wysypki lub jakiegokolwiek innego objawu nadwrażliwości należy przerwać leczenie. Bóle głowy spowodowane nadużywaniem leków W przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek lub niewłaściwego stosowania leków przeciwbólowych u pacjentów z przewlekłym bólem głowy może wystąpić lub nasilić się ból głowy. Nie należy go leczyć zwiększaniem dawki tego leku. W takich przypadkach należy przerwać stosowanie leków przeciwbólowych zgodnie z zaleceniami lekarza. Substancje pomocnicze o znanym działaniu Ten produkt leczniczy zawiera 14 mg sodu benzoesanu (E211) w każdej saszetce. Ten produkt leczniczy zawiera śladowe ilości alkoholu benzylowego w każdej saszetce. Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne. Ze względu na ryzyko kumulacji i toksyczności (kwasicy metabolicznej), należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek. Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w saszetce, to znaczy produkt uznaje się za „wolny od sodu”.

4.5. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

-

Probenecyd Przyjmowanie probenecydu hamuje sprzęganie paracetamolu z kwasem glukuronowym, co prowadzi do zmniejszenia klirensu paracetamolu o około połowę. U pacjentów przyjmujących jednocześnie probenecyd należy zmniejszyć dawkę paracetamolu.

-

Salicylamid Salicylamid może wydłużać okres półtrwania (t½) paracetamolu.

-

Induktory enzymatyczne i alkohol Paracetamol jest głównie metabolizowany w wątrobie. Niektóre metabolity paracetamolu są hepatotoksyczne, dlatego jednoczesne podawanie z silnymi induktorami enzymatycznymi może prowadzić do hepatotoksycznych reakcji, szczególnie w przypadku stosowania dużych dawek paracetamolu. Do silnych induktorów enzymatycznych należą m.in. barbiturany, izoniazyd, karbamazepina, ryfampicyna, etanol oraz niektóre leki przeciwdrgawkowe.

-

Fenytoina Pacjenci leczeni fenytoiną powinni unikać dużych i (lub) przewlekle stosowanych dawek paracetamolu. Należy monitorować pacjentów pod kątem objawów hepatotoksyczności.

-

Zydowudyna Jednoczesne podawanie paracetamolu i AZT (zydowudyny) zwiększa tendencję do neutropenii. Ten produkt leczniczy należy stosować jednocześnie z AZT wyłącznie na zalecenie lekarza.

-

Cholestyramina Cholestyramina zmniejsza wchłanianie paracetamolu, dlatego nie należy jej podawać w ciągu godziny od przyjęcia paracetamolu.

-

Flukloksacylina Należy zachować ostrożność podczas stosowania paracetamolu równocześnie ) z flukloksacyliną, ponieważ jednoczesne ich stosowanie jest powiązane z występowaniem kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka (patrz punkt 4.4).

-

Jednoczesne przyjmowanie produktów leczniczych przyspieszających opróżnianie żołądka, takich jak metoklopramid, przyspiesza wchłanianie i początek działania paracetamolu.

-

Jednoczesne przyjmowanie produktów leczniczych spowalniających opróżnianie żołądka może opóźnić wchłanianie i początek działania paracetamolu.

-

Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji z żywnością lub mlekiem.

Interakcje wymagające zachowania ostrożności podczas stosowania Wielokrotne przyjmowanie paracetamolu dłużej niż tydzień nasila działanie leków przeciwzakrzepowych, szczególnie warfaryny. Dlatego długotrwałe stosowanie paracetamolu u pacjentów leczonych antykoagulantami powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Jednoczesne stosowanie paracetamolu z pochodnymi kumaryny, w tym warfaryną, może prowadzić do niewielkich wahań wartości INR. W takim przypadku zaleca się zwiększone monitorowanie wartości INR zarówno podczas okresu jednoczesnego stosowania, jak i przez tydzień po zakończeniu leczenia paracetamolem. Okazjonalne przyjmowanie paracetamolu nie ma znaczącego wpływu na skłonność do krwawień. Wpływ na badania diagnostyczne Paracetamol może zakłócać oznaczanie stężenia kwasu moczowego we krwi metodą kwasu fosforowolframowego oraz badania stężenia glukozy we krwi przy użyciu metody z oksydazą glukozową i peroksydazą.

Paracetamol zwiększa stężenia kwasu acetylosalicylowego i chloramfenikolu w osoczu.

4.6. Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Ciąża Duża liczba danych dotyczących kobiet w ciąży wskazuje na to, że produkt leczniczy nie wywołuje wad rozwojowych ani nie jest toksyczny dla płodów i noworodków. Wnioski z badań epidemiologicznych dotyczących rozwoju układu nerwowego u dzieci narażonych na działanie paracetamolu in utero, są niejednoznaczne. Paracetamol może być stosowany w okresie ciąży, jeżeli jest to klinicznie uzasadnione. Należy wówczas podawać najmniejszą skuteczną zalecaną dawkę przez jak najkrótszy czas i możliwie najrzadziej. Karmienie piersią Po podaniu doustnym paracetamol przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Paracetamol może być stosowany w okresie karmienia piersią tylko za zgodą lekarza. Należy zachować ostrożność podczas podawania Fervex ból i gorączka Instant kobietom karmiącym piersią. Płodność Ze względu na potencjalny mechanizm działania na cyklooksygenazę i syntezę prostaglandyn, paracetamol może wpływać na płodność kobiet poprzez zaburzenie owulacji. Działanie to jest odwracalne po zakończeniu leczenia. Wpływ na płodność mężczyzn zaobserwowano w jednym badaniu na zwierzętach (patrz punkt 5.3). Znaczenie tych efektów dla ludzi nie jest znane.

4.7. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Paracetamol nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

4.8. Działania niepożądane

Tabelaryczny wykaz działań niepożądanych Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według układów i narządów oraz według częstości występowania zgodnie z następującą konwencją: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (<1/10 000), nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych). Klasyfikacja układów i narządów wg MedDRA

Rzadko ( 1/10 000 do < 1/1 000)

Zaburzenia krwi i układu limfatycznego Zaburzenia układu immunologicznego

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Zaburzenia żołądkowojelitowe

Bardzo rzadko (< 1/10 000)

Częstość nieznana

trombocytopenia, leukopenia, neutropenia nadwrażliwość1

reakcja anafilaktyczna (w tym niedociśnienie)1, wstrząs anafilaktyczny1, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego)1 skurcz oskrzeli kwasica metaboliczna z dużą luką anionową3

ból brzucha, biegunka

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych rumień trwały

wysypka1, poważne reakcje plamica2, skórne1 pokrzywka , rumień1 Wystąpienie tych działań niepożądanych wymaga trwałego przerwania stosowania tego produktu leczniczego oraz produktów pokrewnych. Wystąpienie tego działania niepożądanego wymaga natychmiastowego przerwania stosowania produktu leczniczego. Możliwe jest ponowne wprowadzenie produktu wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową: u pacjentów z czynnikami ryzyka, u których stosowano paracetamol (patrz punkt 4.4), obserwowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową. Kwasica piroglutaminowa może wystąpić w wyniku niskiego stężenia glutationu u tych pacjentów.

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

4.9. Przedawkowanie

Istnieje ryzyko przedawkowania, szczególnie u pacjentów z chorobami wątroby, w przypadku przewlekłego alkoholizmu, u pacjentów z przewlekłym niedożywieniem oraz u pacjentów otrzymujących induktory enzymatyczne. Przedawkowanie może być śmiertelne, zwłaszcza w tych przypadkach. Hepatotoksyczność często występuje w ciągu 24–48 godzin po podaniu. Przedawkowanie może prowadzić do zgonu. W przypadku przedawkowania, nawet jeśli nie występują objawy, należy niezwłocznie zasięgnąć porady medycznej. Objawy Objawy, które zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych 24 godzin obejmują nudności, wymioty, brak łaknienia, bladość, złe samopoczucie, nadmierne pocenie się oraz ból brzucha. Przedawkowanie paracetamolu w wyniku nagłego przyjęcie dużej dawki, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, powoduje cytolityczne zapalenie wątroby, które może prowadzić do całkowitej i nieodwracalnej martwicy, skutkującej niewydolnością wątroby, kwasicą metaboliczną (mogącą mieć pochodzenie mleczanowe lub wynikającą z nadmiaru kwasu piroglutaminowego w niektórych przypadkach) oraz encefalopatią, mogącą prowadzić do śpiączki i zgonu. Jednocześnie obserwuje się podwyższone stężenia aminotransferaz wątrobowych (AST, ALT), dehydrogenazy mleczanowej (LDH) i bilirubiny, a także zmniejszenie poziomu protrombiny, które mogą wystąpić w ciągu 12–48 godzin po spożyciu. Kliniczne objawy uszkodzenia wątroby są zazwyczaj widoczne początkowo po 1–2 dniach i osiągają maksimum po 3–4 dniach. Przedawkowanie może również prowadzić do ostrego zapalenia trzustki, ostrej niewydolności nerek oraz rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).

Postępowanie w nagłych przypadkach - przerwanie leczenia, - natychmiastowy transport do szpitala, - pobranie próbek krwi w celu oznaczenia początkowego stężenia paracetamolu w osoczu, jednak nie wcześniej niż 4 godziny po jego spożyciu, - szybkie usunięcie połkniętego produktu poprzez płukanie żołądka, a następnie podanie węgla aktywowanego (adsorbentu) w ciągu godziny od spożycia, - podanie antidotum N-acetylocysteiny drogą dożylną lub doustną, jeśli to możliwe, w ciągu 8 godzin od spożycia, - wdrożenie leczenia objawowego, - wykonanie badań czynności wątroby na początku leczenia i powtarzanie ich co 24 godziny. W większości przypadków aktywność aminotransferaz wątrobowych wraca do normy w ciągu 1- 2 tygodni, z pełnym przywróceniem funkcji wątroby. W bardzo ciężkich przypadkach może być konieczny przeszczep wątroby.

Asystent Pharmuno
Odpowiedzi generowane automatycznie na podstawie oficjalnej ulotki tego leku. W żadnym wypadku nie zastępują one porady farmaceuty ani lekarza. W nagłym przypadku dzwoń pod numer 112.