Synulox Tabletki 500 mg
B. ULOTKA INFORMACYJNA
ULOTKA INFORMACYJNA 1.
Nazwa weterynaryjnego produktu leczniczego
Synulox tabletki 500 mg (400 mg + 100 mg)/tabletkę, tabletki dla psów
Skład
Każda tabletka zawiera: Substancje czynne: Amoksycylina 400 mg (co odpowiada 459,1 mg amoksycyliny trójwodnej) Kwas klawulanowy 100 mg (co odpowiada 119,14 mg potasu klawulanianu) Substancje pomocnicze: Erytrozyna, lak (E 127) 35 mg Nakrapiane, płaskie, okrągłe, różowe tabletki, ze skośnie ściętymi krawędziami, z linią podziału po jednej stronie i grawerem SYNULOX po drugiej stronie. Tabletkę można podzielić na dwie równe części.
Docelowe gatunki zwierząt
Pies.
Wskazania lecznicze
W leczeniu: – zakażeń skóry (w tym głębokiego i powierzchownego ropnego zapalenia skóry). – zakażeń tkanek miękkich (w tym zapalenia gruczołów okołoodbytowych i ropni). – zakażeń układu moczowego. – zakażeń dróg oddechowych. – zakażeń jelitowych. – zakażeń przyzębia w połączeniu z mechanicznym lub chirurgicznym leczeniem periodontologicznym.
Przeciwwskazania
Nie stosować u królików, kawii domowych, chomików, gerbili, szynszyli lub innych małych zwierząt roślinożernych. Nie stosować w przypadkach nadwrażliwości na substancje czynne, inne antybiotyki beta-laktamowe lub na dowolną substancję pomocniczą. Nie podawać koniom, ani zwierzętom przeżuwającym. Nie stosować u zwierząt z ciężką niewydolnością nerek z bezmoczem lub skąpomoczem (anuria lub oliguria).
Specjalne ostrzeżenia
Specjalne ostrzeżenia: Wykazano, że może wystąpić oporność krzyżowa między amoksycyliną/kwasem klawulanowym a innymi antybiotykami należącymi do grupy beta-laktamów. Stosowanie weterynaryjnego produktu leczniczego należy starannie rozważyć, gdy badania lekowrażliwości wykażą oporność na inne leki przeciwdrobnoustrojowe z grupy beta-laktamów, ponieważ jego skuteczność może być zmniejszona. W przypadku gdy badania lekowrażliwości wykażą oporność wyłącznie na beta-laktamy, ale potwierdzona zostanie lekowrażliwość na połączenie amoksycyliny/kwasu klawulanowego, można rozważyć leczenie weterynaryjnym produktem leczniczym. Nie stosować w przypadkach podejrzenia lub potwierdzenia zakażenia metycylinoopornym S. aureus (MRSA) i metycylinoopornym S. pseudintermedius (MRSP), ponieważ takie wyizolowane szczepy należy uznać za oporne na wszystkie beta-laktamy, w tym połączenia amoksycyliny/kwasu klawulanowego. Weterynaryjny produkt leczniczy nie wykazuje skuteczności na zakażenia wywołane przez Pseudomonas spp. ze względu na jego naturalną oporność. Specjalne środki ostrożności dotyczące bezpiecznego stosowania u docelowych gatunków zwierząt: Stosowanie weterynaryjnego produktu leczniczego powinno opierać się na identyfikacji i badaniu lekowrażliwości docelowego patogenu (docelowych patogenów). Jeśli nie jest to możliwe, leczenie powinno opierać się na informacjach epidemiologicznych i wiedzy na temat lekowrażliwości patogenów docelowych na poziomie lokalnym/regionalnym. Stosowanie produktu powinno odbywać się zgodnie z oficjalnymi, krajowymi i regionalnymi wytycznymi dotyczącymi stosowania leków przeciwdrobnoustrojowych. W leczeniu pierwszego rzutu należy stosować antybiotyk o niższym ryzyku rozwoju oporności na leki przeciwdrobnoustrojowe (niższa kategoria AMEG), jeśli badanie lekowrażliwości sugeruje prawdopodobną skuteczność takiego podejścia. W leczeniu pierwszego rzutu należy stosować antybiotykoterapię o wąskim spektrum działania o niższym ryzyku rozwoju oporności na leki przeciwdrobnoustrojowe, jeśli badanie lekowrażliwości sugeruje prawdopodobną skuteczność takiego podejścia. Można również wziąć po uwagę farmakokinetykę substancji czynnych w tkance docelowej. Nie zaleca się rutynowego stosowania antybiotyków ogólnoustrojowych w zakażeniach jelitowych. Doustne leczenie antybiotykami może prowadzić do zaburzeń flory bakteryjnej przewodu pokarmowego, szczególnie w przypadku długotrwałego leczenia. W przypadku niewydolności nerek lub wątroby, stosowanie weterynaryjnego produktu leczniczego powinno być poprzedzone oceną stosunku korzyści do ryzyka, przeprowadzoną przez lekarza weterynarii. Specjalne środki ostrożności dla osób podających weterynaryjny produkt leczniczy zwierzętom: Penicyliny i cefalosporyny mogą wywoływać reakcję nadwrażliwości (alergię) po iniekcji, inhalacji, spożyciu lub kontakcie ze skórą. Nadwrażliwość na penicyliny może prowadzić do krzyżowej nadwrażliwości na cefalosporyny i odwrotnie. Reakcja alergiczna na te substancje może w niektórych przypadkach być poważna. Osoby o znanej nadwrażliwości na substancje czynne powinny unikać kontaktu z weterynaryjnym produktem leczniczym. Podczas pracy z produktem należy nosić rękawice, aby uniknąć kontaktu ze skórą.
Jeśli w wyniku przypadkowego kontaktu z weterynaryjnym produktem leczniczym rozwinęły się objawy takie jak wysypka na skórze i uporczywe podrażnienie oczu, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub opakowanie. Obrzęk twarzy, ust, okolic oczu lub trudności w oddychaniu są znacznie poważniejszymi objawami i mogą wymagać natychmiastowej interwencji medycznej. Należy umyć ręce po zastosowaniu produktu. Aby uniemożliwić dzieciom dostęp do weterynaryjnego produktu leczniczego, z blistra należy wyjmować tylko wymaganą liczbę tabletek i tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Niewykorzystaną część tabletki należy przechowywać w otwartym blistrze i natychmiast po użyciu włożyć do tekturowego pudełka. Tekturowe pudełko należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Po przypadkowym połknięciu należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub opakowanie. Ciąża i laktacja: Bezpieczeństwo weterynaryjnego produktu leczniczego stosowanego podczas ciąży i laktacji nie zostało określone. Badania laboratoryjne na szczurach i myszach wykazały działania teratogenne, toksyczne dla płodu jedynie przy dużych dawkach. Do stosowania jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny stosunku korzyści do ryzyka wynikającego ze stosowania produktu. Interakcje z innymi produktami leczniczymi lub inne rodzaje interakcji: Działanie bakteriobójcze amoksycyliny może być hamowane przez jednoczesne stosowanie leków przeciwbakteryjnych o działaniu bakteriostatycznym. Penicyliny mogą nasilać działanie aminoglikozydów. Przedawkowanie: Dawki do 40 mg amoksycyliny i 10 mg kwasu klawulanowego/kg podawane dwa razy dziennie przez 5 dni były dobrze tolerowane przez młode psy. W odpowiednich badaniach nie zaobserwowano żadnych zdarzeń niepożądanych związanych z przedawkowaniem, innych niż te wymienione w punkcie „Zdarzenia niepożądane” (informacje dotyczące leczenia objawowego znajdują się również w części dotyczącej zdarzeń niepożądanych). Ze względu na neurotoksyczność penicylin, przedawkowanie może powodować objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz drgawki. W takich przypadkach należy natychmiast przerwać leczenie weterynaryjnym produktem leczniczym i rozpocząć leczenie objawowe.
Zdarzenia niepożądane
Pies: Często (1 do 10 zwierząt/100 leczonych zwierząt): zaburzenia żołądkowo-jelitowe1 (np. wymioty, biegunka) Niezbyt często (1 do 10 zwierząt/1 000 leczonych zwierząt): nadmierne wydzielanie śliny jadłowstręt1, letarg Bardzo rzadko (< 1 zwierzę/10 000 leczonych zwierząt, włączając pojedyncze raporty): reakcja nadwrażliwości2 (alergiczna reakcja skórna, anafilaksja)
W zależności od ciężkości zdarzeń niepożądanych leczenie należy przerwać i rozpocząć leczenie objawowe na podstawie oceny stosunku korzyści do ryzyka przeprowadzonej przez lekarza weterynarii. 2 Może być poważna. Wymagane jest natychmiastowe przerwanie stosowania weterynaryjnego produktu leczniczego. Środki zaradcze, które należy podjąć w przypadku reakcji alergicznej: – anafilaksja: podać epinefrynę (adrenalinę) i glikokortykosteroidy. – alergiczne reakcje skórne: podać leki przeciwhistaminowe i/lub glikokortykosteroidy. Zgłaszanie zdarzeń niepożądanych jest istotne, ponieważ umożliwia ciągłe monitorowanie bezpieczeństwa stosowania weterynaryjnego produktu leczniczego. W razie zaobserwowania zdarzeń niepożądanych, również niewymienionych w ulotce informacyjnej, lub w przypadku podejrzenia braku działania produktu, w pierwszej kolejności poinformuj o tym lekarza weterynarii. Można również zgłosić zdarzenia niepożądane do podmiotu odpowiedzialnego przy użyciu danych kontaktowych zamieszczonych w końcowej części tej ulotki lub poprzez krajowy system zgłaszania: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, PL-02-222 Warszawa, Tel.: +48 22 49-21-687, Faks: +48 22 49-21-605 Adres e – mail: [email protected], Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dawkowanie dla każdego gatunku, drogi i sposób podania
Podanie doustne. Dawkowanie: 10 mg amoksycyliny i 2,5 mg kwasu klawulanowego/kg masy ciała co 12 godzin. W przypadku opornych zakażeń dróg oddechowych dawkę można podwoić do 20 mg amoksycyliny i 5 mg kwasu klawulanowego/kg masy ciała co 12 godzin, a leczenie można przedłużyć do 10 dni. Sposób dawkowania: Liczba tabletek co 12 godzin (10 Masa ciała (kg) mg amoksycyliny i 2,5 mg kwasu klawulanowego/kg masy ciała) > 10 – 20 0,5 > 20 – 40 1 > 40 – 60 1,5 > 60 – 80 2 Czas leczenia: W większości przypadków wystarczający jest czas leczenia wynoszący od 5 do 7 dni. W przypadkach przewlekłych zakażeń może być wymagany dłuższy czas leczenia. Na podstawie badań klinicznych zaleca się następujący czas leczenia: Przewlekłe zakażenia skóry: 10 – 20 dni. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: 10 – 28 dni.
Zalecenia dotyczące prawidłowego podania
Aby zapewnić prawidłowe dawkowanie, należy jak najdokładniej określić masę ciała zwierzęcia. Tabletki można podawać zwierzętom bezpośrednio do jamy ustnej lub rozkruszyć i dodać do niewielkiej ilości karmy, a następnie natychmiast podać.
Okresy karencji
Nie dotyczy.
Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C. Przechowywać w suchym miejscu. Każda niewykorzystana połówka tabletki powinna być przechowywana w blistrze umieszczonym w oryginalnym pudełku. Nie używać tego weterynaryjnego produktu leczniczego po upływie terminu ważności podanego na etykiecie po oznaczeniu „Exp”. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. Okres ważności podzielonych tabletek: 24 godziny.
Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Leków nie należy usuwać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Należy skorzystać z krajowego systemu odbioru odpadów w celu usunięcia niewykorzystanego weterynaryjnego produktu leczniczego lub materiałów odpadowych pochodzących z jego zastosowania w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami oraz właściwymi krajowymi systemami odbioru odpadów. Pomoże to chronić środowisko. O sposoby usunięcia niepotrzebnych leków zapytaj lekarza weterynarii.
Klasyfikacja weterynaryjnych produktów leczniczych
Wydawany na receptę weterynaryjną.
Numery pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i wielkości opakowań
614/98 Tekturowe pudełko zawierające 10 tabletek (5 blistrów x 2 tabletki) Tekturowe pudełko zawierające 20 tabletek (10 blistrów x 2 tabletki) Tekturowe pudełko zawierające 100 tabletek (50 blistrów x 2 tabletki) Tekturowe pudełko zawierające 200 tabletek (100 blistrów x 2 tabletki) Niektóre wielkości opakowań mogą nie być dostępne w obrocie.
Data ostatniej aktualizacji ulotki informacyjnej
Szczegółowe informacje dotyczące powyższego weterynaryjnego produktu leczniczego są dostępne w unijnej bazie danych produktów (https://medicines.health.europa.eu/veterinary).
Dane kontaktowe
Podmiot odpowiedzialny oraz dane kontaktowe do zgłaszania podejrzeń zdarzeń niepożądanych: Zoetis Polska Sp. z o.o. ul. Postępu 17B 02-676 Warszawa Tel.: +48 22 2234800 Email do zgłaszania podejrzeń zdarzeń niepożądanych: [email protected] Wytwórca odpowiedzialny za zwolnienie serii: Haupt Pharma Latina S.r.l. Strada Statale 156 Dei Monti Lepini Km 47600 04100 Latina Włochy
Źródło: oficjalna ulotka w Rejestrze Produktów Leczniczych (URPL)
Najczęściej zadawane pytania o Synulox Tabletki 500 mg
Jaka jest substancja czynna leku Synulox Tabletki 500 mg?
Substancją czynną leku Synulox Tabletki 500 mg jest Amoxicillinum trihydricum 459,1 mg/tabletkę amoksycyliny trójwodnej + Kalii clavulanas 119,14 mg/tabletkę potasu klawulanianu. Kod ATC: QJ01CR02.
Jak stosować lek
Weterynaryjny produkt leczniczy to połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Amoksycylina hamuje sieciowanie peptydoglikanu poprzez selektywną i nieodwracalną blokadę różnych enzymów biorących udział w tym procesie (głównie transpeptydaz), zapobiegając w ten sposób tworzeniu nienaruszonej ściany komórkowej bakterii. Pełne dawkowanie znajduje się w punkcie 4.2 ChPL.
Kiedy nie stosować leku Synulox Tabletki 500 mg?
Po podaniu doustnym amoksycylina dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. U psów biodostępność wynosi 60 – 70%. Po absorpcji, najwyższe stężenia stwierdza się w nerkach (moczu), żółci i dalej w wątrobie, płucach, sercu i śledzionie. Dystrybucja amoksycyliny do płynu mózgowo-rdzeniowego jest mała, chyba że dochodzi do zapalenia opon mózgowych.
Odpowiedzi pochodzą z oficjalnej ulotki i Charakterystyki Produktu Leczniczego (URPL). Nie zastępują porady lekarza ani farmaceuty.
⚕Dla profesjonalistów — Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL)Pełna charakterystyka: dawkowanie, interakcje, przeciwwskazania, ostrzeżenia+
4.1. Wskazania do stosowania
Kod ATCvet: QJ01CR02
4.2. Dawkowanie i sposób podawania
Dane farmakodynamiczne
Weterynaryjny produkt leczniczy to połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Amoksycylina hamuje sieciowanie peptydoglikanu poprzez selektywną i nieodwracalną blokadę różnych enzymów biorących udział w tym procesie (głównie transpeptydaz), zapobiegając w ten sposób tworzeniu nienaruszonej ściany komórkowej bakterii. Powoduje to zaburzenie równowagi osmotycznej, które szczególnie dotyka bakterie będące w fazie wzrostu logarytmicznego, co ostatecznie prowadzi do lizy komórek bakteryjnych. Działanie jest zatem bakteriobójcze i zależne od czasu ekspozycji wrażliwych organizmów na stężenia hamujące powyżej minimalnego poziomu. Kwas klawulanowy ma strukturę podobną do antybiotyków beta-laktamowych, takich jak amoksycylina. Wykazuje słabe działanie przeciwbakteryjne, ale w porównaniu z amoksycyliną ma większe powinowactwo do beta-laktamaz, enzymów wytwarzanych przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, które inaktywują antybiotyki beta-laktamowe poprzez hydrolityczne rozszczepienie ich pierścienia beta-laktamowego. Podawany jednocześnie z amoksycyliną, kwas klawulanowy szybko, stopniowo i nieodwracalnie inaktywuje beta-laktamazy, tworząc stabilny kompleks cząsteczka-enzym. Zapobiega to inaktywacji amoksycyliny przez beta-laktamazy, a w rezultacie spektrum działania amoksycyliny rozszerza się o szczepy, które nabyły oporność poprzez wydzielanie penicylinazy plazmidowej, oraz szczepy, które są naturalnie oporne poprzez produkcję beta-laktamaz kodowanych chromosomalnie. Inne mechanizmy oporności na beta-laktamy obejmują modyfikację miejsca docelowego antybiotyku (białek wiążących penicylinę), pompy effluksowe oraz zmiany przepuszczalności błony zewnętrznej.
4.3. Przeciwwskazania
Dane farmakokinetyczne
Po podaniu doustnym amoksycylina dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. U psów biodostępność wynosi 60 – 70%. Po absorpcji, najwyższe stężenia stwierdza się w nerkach (moczu), żółci i dalej w wątrobie, płucach, sercu i śledzionie. Dystrybucja amoksycyliny do płynu mózgowo-rdzeniowego jest mała, chyba że dochodzi do zapalenia opon mózgowych. Amoksycylina jest wydalana głównie przez nerki (w postaci niezmienionej w moczu).
Kwas klawulanowy jest dobrze wchłaniany po podaniu doustnym i posiada właściwości farmakokinetyczne zbliżone do amoksycyliny. Pozakomórkowa dystrybucja kwasu klawulanowego jest obszerna, ale przenikanie do mleka oraz do płynu mózgowo rdzeniowego jest bardzo ograniczone. Kwas klawulanowy jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. W kilku badaniach przeprowadzonych z udziałem 54 psów, którym podawano weterynaryjny produkt leczniczy w dawce 10 mg amoksycyliny i 2,5 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała, uzyskano następujące wyniki: - Dla amoksycyliny, czas potrzebny na osiągnięcie stężenia maksymalnego (Tmax) wahał się pomiędzy 1 a 2 godzinami z maksymalnym stężeniem Cmax przyjmującym wartości pomiędzy 4,6 a 8,4 mcg/ ml. Średni okres półtrwania w fazie eliminacji (T½) wynosił od 0,85 do 1,42 godziny. - Dla kwasu klawulanowego Cmax przyjmowało wartości od 0,32 do 2 mcg/ml, Tmax od 0,5 do 2 godzin, a T½ w fazie eliminacji wynosiło od 0,59 do 0,8 godziny.
