Milbetab
ANEKS III OZNAKOWANIE OPAKOWAŃ I ULOTKA INFORMACYJNA
B. ULOTKA INFORMACYJNA
ULOTKA INFORMACYJNA: Milbetab 12,5 mg/125 mg tabletki dla psów
1. NAZWA I ADRES PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO ORAZ WYTWÓRCY ODPOWIEDZIALNEGO ZA ZWOLNIENIE SERII, JEŚLI JEST INNY Podmiotu odpowiedzialny i wytwórca odpowiedzialny za zwolnienie serii: Chanelle Pharmaceuticals Manufacturing Ltd., Dublin Road Loughrea Co. Galway Irlandia
NAZWA WETERYNARYJNEGO PRODUKTU LECZNICZEGO
Milbetab 12,5 mg/125 mg tabletki dla psów Milbemycyny oksym, prazykwantel
ZAWARTOŚĆ SUBSTANCJI CZYNNEJ(-YCH) I INNYCH SUBSTANCJI
Każda tabletka zawiera: Milbemycyny oksym Prazykwantel
12,5 mg 125,0 mg
Okrągła, brązowa, płaska tabletka.
WSKAZANIA LECZNICZE
Leczenie zarażeń mieszanymi inwazjami glist żołądkowo-jelitowych, tasiemców, tęgoryjców i włosogłówek, a także leczenie i profilaktyka nicienia płucnego Angiostrongylus vasorum oraz profilaktyka nicienia sercowego Dirofilaria immitis, w przypadku gdy wskazane jest jednoczesne leczenie zarażenia tasiemcami. – Tasiemce: Dipylidium caninum Taenia spp. Echinococcus spp. Mesocestoides spp. – Glisty, tęgoryjce i włosogłówki: Ancylostoma caninum Toxocara canis Toxascaris leonina Trichuris vulpis Crenosoma vulpis (zmniejszenie stopnia nasilenia zarażenia) Angiostrongylus vasorum (zmniejszenie stopnia nasilenia zarażenia pasożytami w stadium niedojrzałym (L5) oraz w stadium dojrzałym) Thelazia callipaeda Dirofilaria immitis
PRZECIWWSKAZANIA
Nie stosować u psów o masie ciała mniejszej niż 5 kg. Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne lub na dowolne substancje pomocnicze. Zob. również punkt „Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania”.
DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
W bardzo rzadkich przypadkach u psów po podaniu złożonego produktu zawierającego oksym milbemycyny i prazykwantel obserwowano objawy ogólnoustrojowe (takie jak letarg), objawy neurologiczne (takie jak drżenie mięśni i ataksja) i/lub objawy ze strony układu pokarmowego (takie jak wymioty, biegunka, brak łaknienia i ślinienie się). Częstotliwość występowania działań niepożądanych zdefiniowano w sposób następujący: – bardzo często (więcej niż u 1 na 10 leczonych zwierząt występują zdarzenia niepożądane) – często (więcej niż u 1, ale mniej niż u 10 na 100 leczonych zwierząt) – niezbyt często (więcej niż u 1, ale mniej niż u 10 na 1000 leczonych zwierząt) – rzadko (więcej niż u 1, ale mniej niż u 10 na 10 000 leczonych zwierząt) – bardzo rzadko (mniej niż u 1 na 10 000 leczonych zwierząt, włączając pojedyncze raporty). W razie zaobserwowania zdarzeń niepożądanych, również niewymienionych w tej ulotce informacyjnej, lub w przypadku podejrzenia braku działania produktu, należy poinformować o tym lekarza weterynarii.
DOCELOWE GATUNKI ZWIERZĄT
Psy (o masie ciała większej niż 5 kg).
DAWKOWANIE DLA KAŻDEGO GATUNKU, DROGI I SPOSÓB PODANIA
Podanie doustne. Minimalna zalecana dawka: 0,5 mg oksymu milbemycyny i 5 mg prazykwantelu na kilogram, podawane jednorazowo doustnie. Zgodnie z dobrą praktyką weterynaryjną, zwierzęta powinny być ważone w celu zapewnienia dokładnego dawkowania. W zależności od masy ciała psa zalecana dawka jest następująca: Masa ciała > 5 – 25 kg > 25 – 50 kg > 50 – 75 kg
Tabletki 1 tabletka 2 tabletki 3 tabletki
W przypadku stosowania terapii zapobiegawczej przeciw nicieniom sercowym, gdy w tym samym czasie wymagane jest leczenie zarażenia tasiemcem, ten produkt leczniczy może zastąpić produkt monowalentny do zapobiegania zarażeniu nicieniami sercowymi. W leczeniu zakażeń Angiostrongylus vasorum oksym milbemycyny należy podawać cztery razy w odstępach tygodniowych. Jeśli wskazane jest jednoczesne leczenie przeciw tasiemcom, zaleca się jednokrotne zastosowanie tego produktu leczniczego, a następnie kontynuację leczenia monowalentnym produktem leczniczym, zawierającym wyłącznie oksym milbemycyny przez kolejne trzy tygodnie.
Na terenach endemicznych, gdy wskazane jest jednoczesne leczenie przeciw tasiemcom, podawanie tego produktu co cztery tygodnie zapobiegnie wystąpieniu angiostrongylozy przez ograniczenie występowania pasożytów w stadium niedojrzałym (L5) oraz w stadium dojrzałym. W leczeniu Thelazia callipaeda oksym milbemycyny należy podać dwukrotnie w odstępie siedmiu dni. W przypadku, gdy wskazane jest jednoczesne leczenie przeciw tasiemcom, ten produkt leczniczy może zastąpić monowalentny produkt leczniczy zawierający tylko oksym milbemycyny.
ZALECENIA DLA PRAWIDŁOWEGO PODANIA
Produkt należy podawać z karmą lub po karmieniu.
OKRESY KARENCJI
Nie dotyczy.
SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI PODCZAS PRZECHOWYWANIA
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C. Przechowywać blister w opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem. Nie używać tego weterynaryjnego produktu leczniczego po upływie terminu ważności podanego na pudełku tekturowym/blistrze po oznaczeniu „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
SPECJALNE OSTRZEŻENIA
Specjalne ostrzeżenia dla każdego z docelowych gatunków zwierząt: Stosowanie tego produktu powinno być połączone z wprowadzeniem odpowiednich działań diagnostycznych w kierunku potwierdzenia mieszanych zarażeń tasiemcami i nicieniami, z uwzględnieniem historii zwierzęcia i jego cech charakterystycznych (jak wiek, stan zdrowia), środowiska (np. psy utrzymywane w grupach, psy polujące), żywienia (np. dostęp do surowego mięsa), położenia geograficznego i przewożenia zwierząt. Decyzja o podaniu produktu psom zagrożonym mieszaną re-inwazją lub jego zastosowaniu w szczególnych przypadkach (takich jak zagrożenie zoonotyczne) powinna być podjęta przez prowadzącego lekarza weterynarii. Zaleca się jednoczesne leczenie wszystkich zwierząt przebywających w tym samym gospodarstwie domowym. W celu opracowania skutecznego programu zwalczania robaków należy wziąć pod uwagę lokalne informacje epidemiologiczne i ryzyko narażenia psa, a także zaleca się zasięgnięcie profesjonalnej porady. W przypadku zakażenia D. caninum należy rozważyć jednoczesne leczenie przeciw żywicielom pośrednim, takim jak pchły i wszy, aby zapobiec ponownemu zarażeniu. Oporność pasożytów na jakąkolwiek konkretną klasę leków przeciwrobaczych może rozwinąć się jako efekt częstego, powtarzanego stosowania leku z tej klasy. Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania u zwierząt: Badania jednej z substancji czynnych (oksymu milbemycyny) w tym produkcie złożonym wskazują, że margines bezpieczeństwa u niektórych psów rasy Collie lub ras pokrewnych jest mniejszy niż u
innych ras. U tych psów należy ściśle przestrzegać zalecanej dawki. Tolerancja produktu u młodych szczeniąt tych ras nie została zbadana. Objawy kliniczne u psów rasy Collie są podobne do tych obserwowanych w ogólnej populacji psów w przypadku przedawkowania (patrz punkt „Przedawkowanie” poniżej). Leczenie psów z dużą ilością larw nicienia sercowego krążących we krwi (mikrofilaremia) może czasami prowadzić do reakcji nadwrażliwości, które są związane z uwalnianiem białek przez obumierające lub obumarłe larwy i nie są efektem bezpośredniego, toksycznego oddziaływania produktu. W związku z tym nie zaleca się stosowania tego produktu u psów cierpiących na mikrofilaremię. W rejonach zagrożonych zarażeniem nicieniami sercowymi lub jeśli wiadomo, że pies przebywał w takich rejonach, przed zastosowaniem produktu należy skonsultować się z lekarzem weterynarii w celu wykluczenia jednoczesnego zarażenia nicieniem sercowym. W przypadku pozytywnej diagnozy przed podaniem tego weterynaryjnego produktu leczniczego zalecana jest terapia eliminująca wyłącznie dorosłe postaci pasożyta. Nie przeprowadzono badań z udziałem psów poważnie osłabionych lub osobników o znacznie upośledzonej funkcji nerek lub wątroby. Nie zaleca się stosowania produktu u takich zwierząt lub należy go stosować jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny bilansu korzyści do ryzyka wynikającego ze stosowania produktu. Zarażenie tasiemcem u psów młodszych niż 4 tygodnie zdarza się rzadko. W związku z tym leczenie zwierząt młodszych niż 4 tygodnie złożonym produktem leczniczym może nie być potrzebne. Ponieważ tabletki są aromatyzowane, należy je przechowywać w bezpiecznym miejscu poza zasięgiem zwierząt. Specjalne środki ostrożności dla osób podających weterynaryjny produkt leczniczy zwierzętom: Wyłącznie dla zwierząt. Po podaniu leku należy umyć ręce. Po przypadkowym połknięciu tabletek, szczególnie przez dziecko, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub etykietę. Osoby o znanej nadwrażliwości na jakikolwiek ze składników produktu powinny unikać kontaktu z weterynaryjnym produktem leczniczym. Ciąża i laktacja: Produkt może być stosowany u psów hodowlanych, w tym suk ciężarnych i karmiących. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji: Pomimo że jednoczesne stosowanie tego produktu z selamektyną jest dobrze tolerowane, z powodu braku dalszych badań, należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi makrocyklicznymi laktonami. Przedawkowanie (objawy, sposób postępowania przy udzielaniu natychmiastowej pomocy, odtrutki): Nie odnotowano wystąpienia objawów innych od tych obserwowanych po podaniu dawki zalecanej (patrz punkt 6). Główne niezgodności farmaceutyczne: Nie dotyczy. Inne środki ostrożności: Bąblowica stanowi zagrożenie dla ludzi. W przypadku wystąpienia bąblowicy należy przestrzegać szczegółowych wytycznych dotyczących leczenia i rekonwalescencji, a także środków bezpieczeństwa dla ludzi. Należy skonsultować się z ekspertami lub instytutami parazytologii.
13. SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI DOTYCZĄCE USUWANIA NIEZUŻYTEGO WETERYNARYJNEGO PRODUKTU LECZNICZEGO LUB POCHODZĄCYCH Z NIEGO ODPADÓW, JEŚLI MA TO ZASTOSOWANIE Leków nie należy usuwać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Produkt nie powinien się przedostawać do cieków wodnych, ponieważ może być niebezpieczny dla ryb i innych organizmów wodnych. Zapytaj swojego lekarza weterynarii lub farmaceutę, jak pozbyć się leków, które nie są już potrzebne. Pomoże to chronić środowisko.
DATA ZATWIERDZENIA LUB OSTATNIEJ ZMIANY TEKSTU ULOTKI
Szczegółowe informacje dotyczące powyższego weterynaryjnego produktu leczniczego są dostępne w unijnej bazie danych produktów (https://medicines.health.europa.eu/veterinary).
INNE INFORMACJE
Wielkości opakowań: 2, 4, 8, 10, 20, 30, 50, 100, 200 lub 500 tabletek. Niektóre wielkości opakowań mogą nie być dostępne w obrocie.
Źródło: oficjalna ulotka w Rejestrze Produktów Leczniczych (URPL)
Najczęściej zadawane pytania o Milbetab
W jakim celu stosuje się lek Milbetab?
Psy (o masie ciała większej niż 5 kg).
Jaka jest substancja czynna leku Milbetab?
Substancją czynną leku Milbetab jest Milbemycini oxime 12.5 mg/1 tabl. + Praziquantelum 125 mg/1 tabl.. Kod ATC: QP54AB51.
Jak stosować lek
Leczenie mieszanych inwazji dorosłych postaci tasiemców i nicieni następujących gatunków: – Tasiemce: Dipylidium caninum Taenia spp. Echinococcus spp. Mesocestoides spp. Nicienie: Ancylostoma caninum Toxocara canis Toxascaris leonina Trichuris vulpis Crenosoma vulpis (zmniejszenie stopnia nasilenia zarażenia) Angiostrongylus vasorum (Zmniejszenie stopnia nasilenia zarażenia pasożytami w stadium niedojrzałym (L5)… Pełne dawkowanie znajduje się w punkcie 4.2 ChPL.
Kiedy nie stosować leku Milbetab?
Nie stosować u psów o masie ciała mniejszej niż 5 kg. Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne lub na dowolne substancje pomocnicze. Zobacz punkt 4.5 „Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania”
Czy lek Milbetab można stosować w ciąży i podczas karmienia piersią?
W bardzo rzadkich przypadkach u psów po podaniu złożonego produktu zawierającego oksym milbemycyny i prazykwantel obserwowano objawy ogólnoustrojowe (takie jak letarg), objawy neurologiczne (takie jak drżenie mięśni i ataksja) i/lub objawy ze strony układu pokarmowego (takie jak wymioty, biegunka, brak łaknienia i ślinienie się).
Odpowiedzi pochodzą z oficjalnej ulotki i Charakterystyki Produktu Leczniczego (URPL). Nie zastępują porady lekarza ani farmaceuty.
⚕Dla profesjonalistów — Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL)Pełna charakterystyka: dawkowanie, interakcje, przeciwwskazania, ostrzeżenia+
4.1. Wskazania do stosowania
Docelowe gatunki zwierząt
Psy (o masie ciała większej niż 5 kg).
4.2. Dawkowanie i sposób podawania
Wskazania lecznicze dla poszczególnych docelowych gatunków zwierząt
Leczenie mieszanych inwazji dorosłych postaci tasiemców i nicieni następujących gatunków: - Tasiemce: Dipylidium caninum Taenia spp. Echinococcus spp. Mesocestoides spp. - Nicienie: Ancylostoma caninum Toxocara canis Toxascaris leonina Trichuris vulpis Crenosoma vulpis (zmniejszenie stopnia nasilenia zarażenia) Angiostrongylus vasorum (Zmniejszenie stopnia nasilenia zarażenia pasożytami w stadium niedojrzałym (L5) oraz w stadium dojrzałym; patrz szczegółowe schematy leczenia i zapobiegania chorobie w punkcie 4.9 „Dawkowanie i droga podania”) Thelazia callipaeda (patrz szczegółowe schematy leczenia w punkcie 4.9 „Dawkowanie i droga podania”) Produkt może być również stosowany w profilaktyce nicieni sercowych (Dirofilaria immitis), jeśli wskazane jest jednoczesne leczenie tasiemczycy.
4.3. Przeciwwskazania
Nie stosować u psów o masie ciała mniejszej niż 5 kg. Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne lub na dowolne substancje pomocnicze. Zobacz punkt 4.5 „Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania”
4.4. Specjalne ostrzeżenia dla każdego z docelowych gatunków zwierząt
Stosowanie tego produktu powinno być połączone z wprowadzeniem odpowiednich działań diagnostycznych w kierunku potwierdzenia mieszanych zarażeń tasiemcami i nicieniami, z uwzględnieniem historii zwierzęcia i jego cech charakterystycznych (jak wiek, stan zdrowia), środowiska (np. psy utrzymywane w grupach, psy polujące), żywienia (np. dostęp do surowego mięsa), położenia geograficznego i przewożenia zwierząt. Decyzja o podaniu produktu psom zagrożonym mieszaną re-inwazją lub jego zastosowaniu w szczególnych przypadkach (takich jak zagrożenie zoonotyczne) powinna być podjęta przez prowadzącego lekarza weterynarii. Zaleca się jednoczesne leczenie wszystkich zwierząt przebywających w tym samym gospodarstwie domowym. W celu opracowania skutecznego programu zwalczania robaków należy wziąć pod uwagę lokalne informacje epidemiologiczne i ryzyko narażenia psa, a także zaleca się zasięgnięcie profesjonalnej porady. W przypadku zarażenia D. caninum należy rozważyć jednoczesne leczenie przeciw żywicielom pośrednim, takim jak pchły i wszy, aby zapobiec ponownemu zarażeniu. Oporność pasożytów na jakąkolwiek konkretną klasę leków przeciwrobaczych może rozwinąć się jako efekt częstego, powtarzanego stosowania leku z tej klasy.
4.5. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania
Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania u zwierząt Badania nad wpływem oksymu milbemycyny wskazują, że granica bezpieczeństwa u niektórych psów rasy Collie lub ras pokrewnych, może być niższa niż u innych psów. U tych psów należy ściśle przestrzegać zalecanej dawki. Tolerancja produktu u młodych szczeniąt tych ras nie została zbadana. Kliniczne oznaki przedawkowania u owczarków Collie były podobne do tych obserwowanych u innych ras (patrz punkt 4.10). Leczenie psów z dużą liczbą mikrofilarii krążących we krwi może czasami prowadzić do wystąpienia reakcji nadwrażliwości, takich jak bladość błon śluzowych, wymioty, drżenie, utrudnione oddychanie lub nadmierne ślinienie. Takie reakcje są związane z uwalnianiem białek przez obumierające lub obumarłe mikrofilaria i nie są efektem bezpośredniego, toksycznego oddziaływania produktu. W związku z tym nie zaleca się stosowania tego produktu u psów cierpiących na mikrofilaremię. W rejonach zagrożonych zarażeniem nicieniami sercowymi lub jeśli wiadomo, że pies przebywał w takich rejonach, przed zastosowaniem produktu należy skonsultować się z lekarzem weterynarii w celu wykluczenia jednoczesnego zarażenia Dirofilaria immitis. W przypadku pozytywnej diagnozy przed podaniem tego weterynaryjnego produktu leczniczego zalecana jest terapia eliminująca dorosłe postaci pasożyta. Nie przeprowadzono badań z udziałem psów poważnie osłabionych lub osobników o znacznie upośledzonej funkcji nerek lub wątroby. Nie zaleca się stosowania produktu u takich zwierząt lub należy go stosować jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny bilansu korzyści do ryzyka wynikającego ze stosowania produktu.
Zarażenie tasiemcem u psów młodszych niż 4 tygodnie zdarza się rzadko. W związku z tym leczenie zwierząt młodszych niż 4 tygodnie złożonym produktem leczniczym może nie być potrzebne. Ponieważ tabletki są aromatyzowane, należy je przechowywać w bezpiecznym miejscu poza zasięgiem zwierząt. Specjalne środki ostrożności dla osób podających weterynaryjny produkt leczniczy zwierzętom Po podaniu leku należy umyć ręce. Po przypadkowym połknięciu tabletek, szczególnie przez dziecko, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub etykietę. Osoby o znanej nadwrażliwości na jakikolwiek ze składników produktu powinny unikać kontaktu z weterynaryjnym produktem leczniczym. Inne środki ostrożności Bąblowica stanowi zagrożenie dla ludzi. W przypadku wystąpienia bąblowicy należy przestrzegać szczegółowych wytycznych dotyczących leczenia i rekonwalescencji, a także środków bezpieczeństwa dla ludzi. Należy skonsultować się z ekspertami lub instytutami parazytologii.
4.6. Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Działania niepożądane (częstotliwość i stopień nasilenia)
W bardzo rzadkich przypadkach u psów po podaniu złożonego produktu zawierającego oksym milbemycyny i prazykwantel obserwowano objawy ogólnoustrojowe (takie jak letarg), objawy neurologiczne (takie jak drżenie mięśni i ataksja) i/lub objawy ze strony układu pokarmowego (takie jak wymioty, biegunka, brak łaknienia i ślinienie się). Częstotliwość występowania działań niepożądanych zdefiniowano w sposób następujący: - bardzo często (więcej niż u 1 na 10 leczonych zwierząt występują zdarzenia niepożądane) - często (więcej niż u 1, ale mniej niż u 10 na 100 leczonych zwierząt) - niezbyt często (więcej niż u 1, ale mniej niż u 10 na 1000 leczonych zwierząt) - rzadko (więcej niż u 1, ale mniej niż u 10 na 10 000 leczonych zwierząt) - bardzo rzadko (mniej niż u 1 na 10 000 leczonych zwierząt, włączając pojedyncze raporty).
4.7. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Stosowanie w okresie ciąży, laktacji lub w okresie nieśności
Ciąża i laktacja: Produkt może być stosowany u psów hodowlanych, w tym suk ciężarnych i karmiących.
4.8. Działania niepożądane
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie zaobserwowano żadnych interakcji, gdy zalecana dawka makrocyklicznego laktonu selamektyny była podawana podczas leczenia tym produktem leczniczym w zalecanej dawce. Z powodu braku dalszych badań, należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi makrocyklicznymi laktonami.
4.9. Przedawkowanie
Dawkowanie i droga podania
Podanie doustne. Minimalna zalecana dawka: 0,5 mg oksymu milbemycyny i 5 mg prazykwantelu na kilogram, podawane jednorazowo doustnie. Produkt należy podawać z karmą lub po karmieniu. Zgodnie z dobrą praktyką weterynaryjną, zwierzęta powinny być ważone w celu zapewnienia dokładnego dawkowania. W zależności od masy ciała psa, praktyczne dawkowanie jest następujące:
Masa ciała > 5 - 25 kg > 25 - 50 kg > 50 - 75 kg
Tabletki 1 tabletka 2 tabletki 3 tabletki
W przypadku stosowania terapii zapobiegawczej przeciw nicieniom sercowym, gdy w tym samym czasie wymagane jest leczenie zarażenia tasiemcem, ten produkt leczniczy może zastąpić produkt monowalentny do zapobiegania zarażeniu nicieniami sercowymi. W leczeniu zakażeń Angiostrongylus vasorum oksym milbemycyny należy podawać cztery razy w odstępach tygodniowych. Jeśli wskazane jest jednoczesne leczenie przeciw tasiemcom, zaleca się jednokrotne zastosowanie tego weterynaryjnego produktu leczniczego, a następnie kontynuację leczenia monowalentnym produktem leczniczym, zawierającym wyłącznie oksym milbemycyny przez kolejne trzy tygodnie. Na terenach endemicznych, gdy wskazane jest jednoczesne leczenie przeciw tasiemcom, podawanie tego produktu co cztery tygodnie zapobiegnie wystąpieniu angiostrongylozy przez ograniczenie występowania pasożytów w stadium niedojrzałym (L5) oraz w stadium dojrzałym. W leczeniu Thelazia callipaeda oksym milbemycyny należy podać dwukrotnie w odstępie siedmiu dni. W przypadku, gdy wskazane jest jednoczesne leczenie przeciw tasiemcom, ten produkt leczniczy może zastąpić monowalentny produkt leczniczy zawierający tylko oksym milbemycyny. 4.10 Przedawkowanie (objawy, sposób postępowania przy udzielaniu natychmiastowej pomocy i odtrutki, jeśli to konieczne) Nie odnotowano wystąpienia objawów innych od tych obserwowanych po podaniu dawki zalecanej (patrz punkt 4.6) 4.11
Okresy karencji
Nie dotyczy.
