Pharmuno — Katalog aptek w Polsce

Ulotki i ChPL, ceny i refundacja, interakcje leków, oficjalne dawkowanie i godziny otwarcia aptek — w jednym miejscu.

Pharmuno — Katalog aptek w Polsce

Ulotki i ChPL, ceny i refundacja, interakcje leków, oficjalne dawkowanie i godziny otwarcia aptek — w jednym miejscu.

Fexabogard

Substancja czynna: Ferrum 50 mg/ml
Kod ATC: B03AC
Nr w Rejestrze Produktów Leczniczych: 100505029

Co to jest lek i w jakim celu się go stosuje

Lek Fexabogard jest lekiem zawierającym żelazo. Leki zawierające żelazo podaje się, gdy w organizmie pacjenta brakuje żelaza. Taki stan nazywa się niedoborem żelaza. Lek Fexabogard jest stosowany w leczeniu niedoboru żelaza, gdy: – doustne leki zawierające żelazo nie są wystarczająco skuteczne; – pacjent nie toleruje doustnych leków zawierających żelazo; – lekarz ocenił, że konieczne jest bardzo szybkie dostarczenie pacjentowi żelaza w celu uzupełnienia zapasów w organizmie. Lekarz sprawdzi, czy pacjent ma niedobór żelaza, zlecając wykonanie badania krwi. 2.

Informacje ważne przed zastosowaniem leku

Kiedy nie stosować leku Fexabogard jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na karboksymaltozę żelazową lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6); w przypadku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych (nadwrażliwości) na inne podawane we wstrzyknięciach leki zawierające żelazo; jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość, której przyczyną nie jest niedobór żelaza; jeśli u pacjenta występuje nadmierne nagromadzenie żelaza (nadmiar żelaza w organizmie) lub zaburzenia przyswajania żelaza. Ostrzeżenia i środki ostrożności Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Fexabogard należy omówić to z lekarzem lub pielęgniarką: jeśli u pacjenta w przeszłości występowała alergia na leki; jeśli u pacjenta występuje toczeń rumieniowaty układowy; jeśli pacjent ma reumatoidalne zapalenie stawów;

jeśli u pacjenta występuje ciężka astma, wyprysk lub inne alergie; jeśli u pacjenta występuje zakażenie; jeśli u pacjenta występują zaburzenia wątroby; jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości małe stężenia fosforanów we krwi.

Nie należy podawać leku Fexabogard dzieciom w wieku poniżej 1 roku. Nieprawidłowe podanie leku Fexabogard może spowodować wyciekanie produktu w miejscu podania, co może prowadzić do podrażnienia skóry i potencjalnie długotrwałego, brązowego przebarwienia w miejscu podania. W takiej sytuacji należy natychmiast przerwać podawanie leku. Lek Fexabogard a inne leki Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie i ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to również leków dostępnych bez recepty. Jednoczesne stosowanie leku Fexabogard i doustnych leków zawierających żelazo zmniejsza skuteczność działania leków doustnych. Ciąża Istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania leku Fexabogard u kobiet w okresie ciąży. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, należy zasięgnąć porady lekarza, który zdecyduje, czy należy kontynuować stosowanie leku. Karmienie piersią W przypadku karmienia piersią należy zasięgnąć porady lekarza przed przyjęciem leku Fexabogard. Jest mało prawdopodobne, aby lek Fexabogard stanowił zagrożenie dla dzieci karmionych piersią. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Jest mało prawdopodobne, aby lek Fexabogard zmniejszał zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn. Lek Fexabogard zawiera sód Fiolka zawierająca 2 mL dyspersji: Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”. Fiolka zawierająca 10 mL dyspersji: Ten lek zawiera maksymalnie 59 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 2,95% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych. Fiolka zawierająca 20 mL dyspersji: Ten lek zawiera maksymalnie 118 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 5,9% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych. 3.

Jak przyjmować lek Fexabogard

Lekarz określi dawkę leku Fexabogard do podania pacjentowi, częstość podawania oraz czas trwania leczenia. W celu określenia dawki leku dla pacjenta, lekarz zleci wykonanie badania krwi. Dorośli i młodzież w wieku 14 lat i starsza Lekarz lub pielęgniarka będą podawać lek Fexabogard w postaci nierozcieńczonej poprzez wstrzyknięcie dożylne, w postaci rozcieńczonej we wlewie lub podczas dializy:

  • 2

We wstrzyknięciu dożylnym podaje się do 20 mL leku Fexabogard (co odpowiada dawce 1000 mg żelaza) bezpośrednio do żyły, raz w tygodniu.

Pacjenci poddawani hemodializie mogą otrzymać lek Fexabogard podawany do linii dializacyjnej. We wlewie dożylnym podaje się do 20 mL leku Fexabogard (co odpowiada 1000 mg żelaza) bezpośrednio do żyły, raz w tygodniu. Przed podaniem leku we wlewie dożylnym lek Fexabogard należy rozcieńczyć roztworem chlorku sodu. Objętość przygotowanego roztworu może wynosić do 250 mL; roztwór ma barwę brązową.

Dzieci i młodzież w wieku od 1 do 13 lat Lekarz lub pielęgniarka będą podawać lek Fexabogard w postaci nierozcieńczonej poprzez wstrzyknięcie dożylne lub w postaci rozcieńczonej we wlewie.

  • Dziecko otrzyma lek Fexabogard bezpośrednio do żyły. Będzie on miał postać brązowego roztworu.
  • Jeśli dziecko jest poddawane dializie, nie należy podawać leku Fexabogard. Lek Fexabogard może być podawany wyłącznie w miejscach umożliwiających szybką i odpowiednią pomoc medyczną w przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości. Po każdym podaniu leku pacjent będzie obserwowany przez lekarza lub pielęgniarkę przez co najmniej 30 minut. Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Fexabogard Ponieważ ten lek będzie podawany pacjentowi przez fachowy personel medyczny, jest mało prawdopodobne, aby pacjent otrzymał zbyt dużą dawkę leku. Przedawkowanie może powodować nadmierne nagromadzenie żelaza w organizmie. Aby uniknąć nadmiernego nagromadzenia żelaza, lekarz będzie sprawdzał wskaźniki gospodarki żelazem. 4.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Ciężkie działania niepożądane: Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią którekolwiek z wymienionych objawów mogących wskazywać na ciężką reakcję alergiczną: wysypka (np. pokrzywka), swędzenie, trudności w oddychaniu, świszczący oddech i (lub) obrzęk warg, języka, gardła lub całego ciała, oraz ból w klatce piersiowej, który może być objawem niekiedy ciężkiej reakcji alergicznej zwanej zespołem Kounisa. U niektórych pacjentów wspomniane reakcje alergiczne (występujące rzadziej niż u 1 na 1000 osób) mogą nasilić się do ciężkich lub zagrażających życiu reakcji alergicznych (zwanych reakcjami anafilaktycznymi) i mogą im towarzyszyć problemy z sercem i krążeniem oraz utrata przytomności. Jeśli pacjent odczuwa zwiększone zmęczenie bądź ból mięśni lub kości (ból rąk lub nóg, stawów lub pleców), powinien powiedzieć o tym lekarzowi. Może to być objaw zmniejszenia się we krwi stężenia fosforanów, co może doprowadzić do rozmiękczenia kości (osteomalacji). Taki stan może czasem prowadzić do złamań kości. Lekarz może również zlecić sprawdzenie stężenia fosforanów we krwi, szczególnie jeśli pacjent potrzebuje wielokrotnego leczenia żelazem przez dłuższy okres. Lekarz opiekujący się pacjentem ma świadomość możliwości wystąpienia wspomnianych działań niepożądanych i w związku z tym w trakcie oraz po zakończeniu podawania leku Fexabogard będzie on monitorować stan pacjenta. Inne działania niepożądane, o których należy poinformować lekarza, jeśli nasilą się do ciężkich działań niepożądanych: Często (mogą wystąpić maksymalnie u 1 na 10 osób): ból głowy, zawroty głowy, uczucie gorąca (uderzenia gorąca), wysokie ciśnienie krwi, nudności

i reakcje w miejscu podania leku/infuzji (patrz także punkt 2). Niezbyt często (mogą wystąpić maksymalnie u 1 na 100 osób): uczucie drętwienia, mrowienia lub kłucia w obrębie skóry, zmiana odczuwania smaku, przyspieszenie bicia serca, niskie ciśnienie krwi, trudności w oddychaniu, wymioty, niestrawność, ból brzucha, zaparcia, biegunka, swędzenie skóry, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, wysypka, bóle mięśni, stawów i (lub) pleców, ból rąk i nóg, kurcze mięśni, gorączka, uczucie zmęczenia, ból w klatce piersiowej, obrzęk rąk i (lub) stóp, dreszcze i ogólne uczucie dyskomfortu. Rzadko (mogą wystąpić maksymalnie u 1 na 1 000 osób): zapalenie żyły, uczucie lęku, omdlenie, uczucie zbliżającego się omdlenia, świszczący oddech, oddawanie nadmiernej ilości gazów (wzdęcia), nagły obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, który może powodować trudności w oddychaniu, bladość i przebarwienia skóry w innych obszarach ciała niż miejsce wstrzyknięcia. Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): utrata przytomności i obrzęk twarzy. Objawy grypopodobne (mogące występować maksymalnie u 1 na 1000 osób) mogą wystąpić w ciągu kilku godzin do kilku dni po wstrzyknięciu; typowymi objawami są: wysoka temperatura ciała oraz bóle mięśni i stawów. Niektóre wyniki badań krwi mogą ulegać przejściowym zmianom. Można to rozpoznać, wykonując badania laboratoryjne.

  • Często występuje następująca zmiana parametrów krwi: zmniejszenie stężenia fosforu we krwi.
  • Niezbyt często występują następujące zmiany parametrów krwi: zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych określanych jako aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, gamma-glutamylotranspeptydaza i fosfataza alkaliczna oraz zwiększenie aktywności enzymu o nazwie dehydrogenaza mleczanowa. Jeżeli konieczne są dodatkowe informacje, należy zasięgnąć porady lekarza. Zgłaszanie działań niepożądanych Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku. 5.

Jak przechowywać lek

Lek Fexabogard należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosować leku Fexabogard po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C. Nie zamrażać. Warunki przechowywania leku po rozcieńczeniu lub pierwszym otwarciu opakowania, patrz punkt „Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego”. Lek Fexabogard najczęściej jest przechowywany przez lekarza lub w szpitalu. 6.

Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Fexabogard Substancją czynną jest żelazo (w postaci karboksymaltozy żelazowej, związku węglowodanowego żelaza). Jeden mL dyspersji zawiera 50 mg żelaza (w postaci karboksymaltozy żelazowej). Pozostałe składniki to sodu wodorotlenek (do ustalenia pH) (E 524), kwas solny, stężony (E 507) (do ustalenia pH) i woda do wstrzykiwań. Jak wygląda Fexabogard i co zawiera opakowanie Lek Fexabogard to ciemnobrązowa, nieprzezroczysta dyspersja do wstrzykiwań/do infuzji. Lek Fexabogard jest dostępny w szklanych fiolkach zamkniętych szarym gumowym korkiem i aluminiowym wieczkiem typu flip cap, w tekturowym pudełku, zawierających: – 2 mL dyspersji odpowiadającej 100 mg żelaza. Dostępne w opakowaniach po 1, 2 i 5 fiolek. – 10 mL dyspersji odpowiadającej 500 mg żelaza. Dostępne w opakowaniach po 1, 2 i 5 fiolek. – 20 mL dyspersji odpowiadającej 1000 mg żelaza. Dostępna w opakowaniu zawierającym 1 fiolkę. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie. Podmiot odpowiedzialny i wytwórca Podmiot odpowiedzialny Sandoz Polska Sp. z o.o. ul. Domaniewska 5°C 02-672 Warszawa tel. 22 209 70 00 {Logo podmiotu odpowiedzialnego} Wytwórca Lek Pharmaceuticals d.d. Verovškova ulica 57 1526 Ljubljana Słowenia Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami: Holandia Austria Belgia Bułgaria Niemcy Hiszpania

IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, oplossing voor injectie of infusie Eisencarboxymaltose Sandoz 50mg/ml – Injektionslösung oder Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Ferric carboxymaltose Sandoz 50 mg ijzer/ml oplossing voor injectie/infusie XABOGARD, КСАБОГАРД FerApplic 50 mg/ml Injektions/Infusionslösung Hierro carboximaltosa Sandoz 50 mg/ml solución inyectable y para

Finlandia Chorwacja Irlandia Włochy Malta Portugalia Rumunia Szwecja Słowenia Słowacja Dania Francja Węgry Norwegia Grecja Polska

perfusión EFG Xabogard 50 mg Fe/ml injektio/infuusioneste, liuos XABOGARD 50 mg/ml otopina za injekciju ili infuziju Ferric carboxymaltose 50 mg iron/ml solution for injection/infusion Carbossimaltosio ferrico Sandoz Ferric carboxymaltose 50 mg iron/ml solution for injection/infusion Carboximaltose férrica Sandoz XABOGARD 50 mg fer/ml solutie injectabila/perfuzabila Xabogard 50 mg Fe/ml injektions/infusionsvätska, lösning XABOGARD 50 mg/ml raztopina za injiciranje/infundiranje Ferric carboxymaltose Sandoz 50 mg železa/ml injekčný/infúzny roztok Xabogard CARBOXYMALTOSE FERRIQUE SANDOZ 50 mg/ml, dispersion injectable / pour perfusion Vas-karboximaltóz Sandoz 50 mg/ml oldatos injekció vagy infúzió Xabogard Ferric carboxymaltose/Sandoz Fexabogard

Data ostatniej aktualizacji ulotki

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego: Należy uważnie monitorować stan pacjentów pod kątem występowania ewentualnych objawów przedmiotowych i podmiotowych reakcji nadwrażliwości podczas każdego podawania produktu Fexabogard oraz po jego podaniu. Produkt Fexabogard należy podawać wyłącznie wtedy, gdy bezpośrednio dostępny jest personel przeszkolony w zakresie oceny i leczenia reakcji anafilaktycznych, w miejscu w pełni wyposażonym w sprzęt do resuscytacji. Pacjenta należy obserwować w celu wykrycia działań niepożądanych przez co najmniej 30 minut po każdym podaniu produktu Fexabogard. Krok 1: Ustalanie zapotrzebowania na żelazo Indywidualne zapotrzebowanie na żelazo w celu uzupełnienia jego niedoboru produktem Fexabogard określa się na podstawie masy ciała pacjenta oraz stężenia hemoglobiny (Hb). Aby określić całkowite zapotrzebowanie na żelazo, zapoznaj się z tabelą 1. Do uzupełnienia całkowitego zapotrzebowania na żelazo mogą być wymagane 2 dawki, patrz krok 2, w którym podano maksymalne indywidualne dawki żelaza. Tabela 1: Ustalanie całkowitego zapotrzebowania na żelazo Stężenie hemoglobiny (Hb) Masa ciała pacjenta g/dL

mmol/L

poniżej 35 kg

od 35 kg do <70 kg

70 kg i powyżej

<10

<6,2

1500 mg · 2000 mg

od 10 do <14

od 6,2 do <8,7 ≥8,7

30 mg/kg masy ciała 15 mg/kg masy ciała 15 mg/kg masy ciała

1000 mg · 1500 mg · 500 mg · 500 mg

≥14

Krok 2: Obliczanie i podawanie indywidulanej maksymalnej dawki (lub dawek) żelaza Na podstawie ustalonego całkowitego zapotrzebowania na żelazo należy podać odpowiednią dawkę (dawki) produktu Fexabogard, biorąc pod uwagę następujące kwestie: Dorośli i młodzież w wieku 14 lat i starsza Pojedyncze podanie produktu Fexabogard nie powinno przekraczać:

  • 15 mg żelaza na kg masy ciała (wstrzyknięcie dożylne) lub 20 mg żelaza na kg masy ciała (infuzja dożylna)
  • 1000 mg żelaza (20 mL produktu Fexabogard). Maksymalna zalecana skumulowana dawka produktu Fexabogard wynosi 1000 mg żelaza (20 mL produktu Fexabogard) na tydzień. Jeśli całkowite zapotrzebowanie na żelazo jest większe, wówczas podanie dodatkowej dawki powinno nastąpić w odstępie co najmniej 7 dni od podania pierwszej dawki. Dzieci i młodzież w wieku od 1 do 13 lat Pojedyncze podanie produktu Fexabogard nie powinno przekraczać:
  • 15 mg żelaza na kg masy ciała
  • 750 mg żelaza (15 mL produktu Fexabogard)

Maksymalna zalecana skumulowana dawka produktu Fexabogard wynosi 750 mg żelaza (15 mL produktu Fexabogard) na tydzień. Jeśli całkowite zapotrzebowanie na żelazo jest większe, wówczas podanie dodatkowej dawki powinno nastąpić w odstępie co najmniej 7 dni od podania pierwszej dawki. Dzieci w wieku poniżej 1 roku życia Produkt leczniczy Fexabogard nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia. Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek wymagającą hemodializy Dorośli i młodzież w wieku 14 lat i starsza: u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek wymagającą hemodializy nie należy przekraczać pojedynczej maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 200 mg żelaza. U dzieci w wieku od 1 do 13 lat z przewlekłą chorobą nerek, wymagających hemodializy, produkt Fexabogard nie jest zalecany do stosowania. Sposób podawania Przed użyciem należy sprawdzić wizualnie fiolki pod kątem osadów i uszkodzeń. Używać wyłącznie fiolek zawierających wolną od osadów, jednorodną dyspersję. Produkt Fexabogard jest przeznaczony wyłącznie do podawania dożylnego: we wstrzyknięciu, w infuzji lub podczas hemodializy w postaci nierozcieńczonej bezpośrednio przez linię żylną prowadzącą do dializatora. Produktu Fexabogard nie wolno podawać podskórnie ani domięśniowo. Podczas podawania produktu leczniczego Fexabogard należy zachować ostrożność, aby uniknąć wynaczynienia produktu leczniczego do przestrzeni okołożylnej. Wynaczynienie produktu leczniczego Fexabogard do przestrzeni pozażylnej może prowadzić do podrażnienia skóry i mogącego długo utrzymywać się brązowego przebarwienia skóry w miejscu podania. Jeżeli dojdzie do wynaczynienia do przestrzeni okołożylnej, należy natychmiast przerwać podawanie produktu Fexabogard. Wstrzyknięcie dożylne Produkt leczniczy Fexabogard można podawać we wstrzyknięciu dożylnym w postaci nierozcieńczonej dyspersji. U osób dorosłych i młodzieży w wieku 14 lat i starszej, maksymalna pojedyncza dawka wynosi 15 mg żelaza na kg masy ciała, jednak nie może przekraczać 1000 mg żelaza. U dzieci w wieku od 1 do 13 lat maksymalna dawka jednorazowa wynosi 15 mg żelaza/kg masy ciała, ale nie może przekraczać 750 mg żelaza. Szybkość podawania przedstawiono w tabeli 2: Tabela 2: Szybkość podawania produktu Fexabogard we wstrzyknięciu dożylnym Wymagana objętość Dawka równoważna żelaza Szybkość produktu Fexabogard podawania/minimalny czas podawania 2 do 4 mL 100 do 200 mg Brak minimalnego zalecanego czasu >4 do 10 mL >200 do 500 mg 100 mg żelaza/minutę >10 do 20 mL >500 do 1000 mg 15 minut Infuzja dożylna Produkt leczniczy Fexabogard można podawać w infuzji dożylnej. W takim przypadku musi on być rozcieńczony. U osób dorosłych i młodzieży w wieku 14 lat i starszej, maksymalna pojedyncza dawka wynosi 20 mg żelaza/kg masy ciała, jednak nie może przekraczać 1000 mg żelaza. U dzieci w wieku od 1 do 13 lat maksymalna dawka jednorazowa wynosi 15 mg żelaza/kg masy ciała, ale nie może przekraczać 750 mg żelaza. Do infuzji produkt Fexabogard należy rozcieńczać wyłącznie jałowym 0,9% m/V roztworem chlorku sodu w sposób podany w tabeli 3. Uwaga: ze względu na trwałość roztworu, produktu leczniczego Fexabogard nie

należy rozcieńczać do stężeń poniżej 2 mg żelaza/mL (bez uwzględnienia objętości dyspersji karboksymaltozy żelazowej). Tabela 3: Schemat rozcieńczania produktu Fexabogard w celu podania go w infuzji dożylnej Wymagana objętość Równoważna dawka Maksymalna objęctość Minimalny czas produktu Fexabogard żelaza jałowego 0,9% m/V podawania roztworu chlorku sodu 2 do 4 mL 100 do 200 mg 50 mL Brak minimalnego zalecanego czasu >4 do 10 mL >200 do 500 mg 100 mL 6 minut >10 do 20 mL >500 do 1000 mg 250 mL 15 minut Działania monitorujące Lekarz powinien dokonać ponownej oceny na podstawie stanu konkretnego pacjenta. Ponowną ocenę stężenia Hb należy przeprowadzić nie wcześniej niż 4 tygodnie od ostatniego podania produktu Fexabogard, aby zapewnić wystarczający czas na erytropoezę i wykorzystanie żelaza w organizmie. W razie gdy pacjent wymaga dalszego uzupełniania niedoboru żelaza, zapotrzebowanie na żelazo powinno być ponownie obliczone przy użyciu tabeli 1 powyżej. Niezgodności farmaceutyczne Produkty zawierające żelazo podawane pozajelitowo zmniejszają wchłanianie żelaza, które jest w tym samym czasie podawane doustnie. Dlatego jeśli terapia żelazem podawanym doustnie jest niezbędna, powinna rozpocząć się nie wcześniej niż 5 dni po ostatnim podaniu produktu Fexabogard. Przedawkowanie Podanie produktu Fexabogard w ilościach przekraczających dawkę wymaganą do uzupełnienia niedoboru żelaza w chwili podania może prowadzić do nagromadzenia żelaza w puli zapasowej i w konsekwencji do hemosyderozy. W diagnostyce przeładowania żelazem przydatne może być monitorowanie parametrów gospodarki żelazem, np. stężenia ferrytyny w surowicy i wysycenia transferyny. W przypadku stwierdzenia kumulacji żelaza, należy wdrożyć leczenie stosowane standardowo w tego rodzaju przypadkach, np. rozważyć zastosowanie związków chelatujących żelazo. Stabilność zapewniająca zdatność do użycia Okres ważności po pierwszym otwarciu fiolki: Ze względów mikrobiologicznych produkt do podawania pozajelitowego należy wykorzystać bezzwłocznie po przygotowaniu. Jeśli nie zostanie on bezzwłocznie wykorzystany, użytkownik odpowiada za przestrzeganie czasu przechowywania oraz warunków zapewniających zdatność do użycia. Produkt musi zostać podany w kontrolowanych i sprawdzonych warunkach aseptycznych. Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność produktu zapewniającą zdatność do użycia podczas przechowywania przez 7 dni w temperaturze pokojowej (20°C – 25°C). Trwałość w polietylenowych pojemnikach po rozcieńczeniu w jałowym 0,9% roztworze chlorku sodu: Ze względów mikrobiologicznych produkt do podawania pozajelitowego należy wykorzystać bezzwłocznie po rozcieńczeniu jałowym roztworem 0,9% chlorku sodu. Jeśli nie zostanie on bezzwłocznie wykorzystany, użytkownik odpowiada za przestrzeganie czasu przechowywania oraz warunków zapewniających zdatność do użycia, co zazwyczaj oznacza przechowywanie przez maksymalnie 24 godziny w temperaturze od 2°C do 8°C, chyba że rozcieńczenie miało miejsce w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych. Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność produktu zapewniającą zdatność do użycia podczas przechowywania przez 24 godziny w temperaturze pokojowej 20°C – 25°C w przypadku stężeń 2 mg/mL, 4 mg/mL oraz 5 mg/mL.

Trwałość w polipropylenowej strzykawce (nierozcieńczony): Ze względów mikrobiologicznych produkt należy wykorzystać bezzwłocznie po przygotowaniu. Jeśli nie zostanie on bezzwłocznie wykorzystany, użytkownik odpowiada za przestrzeganie czasu przechowywania oraz warunków zapewniających zdatność do użycia, co zazwyczaj oznacza przechowywanie przez maksymalnie 24 godziny w temperaturze od 2°C do 8°C, chyba że przygotowanie miało miejsce w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych. Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność produktu zapewniającą zdatność do użycia podczas przechowywania przez 24 godziny w temperaturze pokojowej (20°C – 25°C).

Źródło: oficjalna ulotka w Rejestrze Produktów Leczniczych (URPL)

Najczęściej zadawane pytania o Fexabogard

W jakim celu stosuje się lek Fexabogard?

Produkt leczniczy Fexabogard jest wskazany do stosowania w leczeniu niedoborów żelaza (patrz punkt 5.1), gdy: – doustne produkty żelaza nie są skuteczne; – nie można stosować doustnych produktów żelaza; – istnieje kliniczna potrzeba szybkiego dostarczenia żelaza. Rozpoznanie niedoboru żelaza musi zostać potwierdzone na podstawie wyników badań laboratoryjnych.

Jaka jest substancja czynna leku Fexabogard?

Substancją czynną leku Fexabogard jest Ferrum 50 mg/ml. Kod ATC: B03AC.

Jak stosować lek

Pacjentów należy uważnie obserwować w celu wykrycia podmiotowych i przedmiotowych objawów reakcji nadwrażliwości podczas każdego podawania produktu leczniczego Fexabogard oraz po jego podaniu. Pełne dawkowanie znajduje się w punkcie 4.2 ChPL.

Kiedy nie stosować leku Fexabogard?

żelaza 100 do 200 mg Maksymalna objętość jałowego 0,9% roztworu chlorku sodu 50 mL >200 do 500 mg >500 do 1000 mg 100 mL 250 mL Minimalny czas trwania wlewu Brak minimalnego zalecanego czasu 6 minut 15 minut Przeciwwskazania Stosowanie produktu leczniczego Fexabogard jest przeciwwskazane w przypadku:

  • nadwrażliwości na substancję czynną w produkcie leczniczym Fexabogard lub na którąkolwiek substancję pomocniczą…

Czy lek Fexabogard można stosować w ciąży i podczas karmienia piersią?

Ciąża Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania produktu leczniczego Fexabogard u kobiet w okresie ciąży (patrz punkt 5.1). Przed zastosowaniem leku w okresie ciąży konieczna jest staranna ocena stosunku

Odpowiedzi pochodzą z oficjalnej ulotki i Charakterystyki Produktu Leczniczego (URPL). Nie zastępują porady lekarza ani farmaceuty.

Substancja czynna: Ferrum (6 leków)
Zobacz wszystkie leki zawierające tę substancję lub pełną listę substancji czynnych.
⚕Dla profesjonalistów — Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL)Pełna charakterystyka: dawkowanie, interakcje, przeciwwskazania, ostrzeżenia+
Informacje techniczne przeznaczone dla pracowników ochrony zdrowia (lekarzy i farmaceutów). Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) to oficjalny dokument zatwierdzony przez URPL/EMA. Nie zastępuje ulotki ani porady lekarza.

4.1. Wskazania do stosowania

Produkt leczniczy Fexabogard jest wskazany do stosowania w leczeniu niedoborów żelaza (patrz punkt 5.1), gdy: - doustne produkty żelaza nie są skuteczne; - nie można stosować doustnych produktów żelaza; - istnieje kliniczna potrzeba szybkiego dostarczenia żelaza. Rozpoznanie niedoboru żelaza musi zostać potwierdzone na podstawie wyników badań laboratoryjnych.

4.2. Dawkowanie i sposób podawania

Pacjentów należy uważnie obserwować w celu wykrycia podmiotowych i przedmiotowych objawów reakcji nadwrażliwości podczas każdego podawania produktu leczniczego Fexabogard oraz po jego podaniu. Produkt leczniczy Fexabogard należy podawać wyłącznie pod bezpośrednim nadzorem personelu medycznego, przeszkolonego w zakresie oceny i leczenia reakcji anafilaktycznych, w miejscu w pełni przygotowanym do prowadzenia resuscytacji. Pacjenta należy obserwować w celu wykrycia działań niepożądanych przez co najmniej 30 minut po każdym podaniu produktu leczniczego Fexabogard (patrz punkt 4.4). Dawkowanie Dawkowanie produktu Fexabogard określa się w następujących krokach: [1] ustalenie indywidualnego zapotrzebowania na żelazo, [2] obliczenie i podanie dawki (lub dawek) żelaza oraz [3] ocena stanu po uzupełnieniu niedoboru żelaza. Kroki te opisano poniżej:

Krok 1: Ustalanie zapotrzebowania na żelazo Indywidualne zapotrzebowanie na żelazo w celu uzupełnienia jego niedoboru za pomocą produktu Fexabogard określa się na podstawie masy ciała pacjenta oraz stężenia hemoglobiny (Hb). Aby określić całkowite zapotrzebowanie na żelazo, należy zapoznać się z tabelą 1. Do uzupełnienia całkowitego zapotrzebowania na żelazo mogą być wymagane 2 dawki, patrz krok 2, w którym podano maksymalne indywidualne dawki żelaza. Niedobór żelaza należy potwierdzić badaniami laboratoryjnymi, jak podano w punkcie 4.1. Tabela 1 Ustalanie całkowitego zapotrzebowania na żelazo Stężenie hemoglobiny (Hb)

Masa ciała pacjenta

g/dL

mmol/L

poniżej 35 kg

od 35 kg do <70 kg

70 kg i powyżej

<10 od 10 do <14 ≥14

<6,2 od 6,2 do <8,7 ≥8,7

30 mg/kg masy ciała 15 mg/kg masy ciała 15 mg/kg masy ciała

1500 mg 1000 mg 500 mg

2000 mg 1500 mg 500 mg

Krok 2: Obliczanie i podawanie indywidualnej maksymalnej dawki (lub dawek) żelaza Na podstawie ustalonego całkowitego zapotrzebowania na żelazo należy podać odpowiednią dawkę (dawki) produktu Fexabogard, biorąc pod uwagę następujące czynniki: Dorośli i młodzież w wieku 14 lat i starsza W pojedynczym podaniu produktu Fexabogard nie należy przekraczać:

  • 15 mg żelaza na kilogram masy ciała (podanie przez wstrzyknięcie dożylne) lub 20 mg żelaza na kilogram masy ciała (podanie przez infuzję dożylną);
  • 1000 mg żelaza (20 mL produktu Fexabogard). Maksymalna zalecana skumulowana dawka produktu Fexabogard wynosi 1000 mg żelaza (20 mL produktu Fexabogard) na tydzień. Jeśli całkowite zapotrzebowanie na żelazo jest większe, podanie dodatkowej dawki powinno nastąpić w odstępie minimum 7 dni od podania pierwszej dawki. Dzieci i młodzież w wieku od 1 do 13 lat W pojedynczym podaniu produktu Fexabogard nie należy przekraczać:
  • 15 mg żelaza na kilogram masy ciała
  • 750 mg żelaza (15 mL produktu Fexabogard) Maksymalna zalecana skumulowana dawka produktu Fexabogard wynosi 750 mg żelaza (15 mL produktu Fexabogard) na tydzień. Jeśli całkowite zapotrzebowanie na żelazo jest większe, podanie dodatkowej dawki powinno nastąpić w odstępie minimum 7 dni od podania pierwszej dawki. Krok 3: Ocena stanu po uzupełnieniu niedoboru żelaza Lekarz powinien dokonać ponownej oceny na podstawie stanu konkretnego pacjenta. Ponowną ocenę stężenia Hb należy przeprowadzić nie wcześniej niż 4 tygodnie od ostatniego podania produktu Fexabogard, aby zapewnić wystarczający czas na erytropoezę i wykorzystanie żelaza w organizmie. W przypadku, gdy pacjent wymaga dalszego uzupełniania niedoboru żelaza, należy ponownie obliczyć zapotrzebowanie na żelazo (patrz krok 1). Dzieci w wieku poniżej 1 roku życia Nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania produktu Fexabogard u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia. Dlatego nie zaleca się stosowania produktu Fexabogard u dzieci w tej grupie wiekowej.

Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek wymagającą hemodializy U osób dorosłych i młodzieży w wieku 14 lat i starszej, z przewlekłą chorobą nerek wymagającą hemodializy, nie należy przekraczać pojedynczej, maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 200 mg żelaza (patrz również punkt 4.4). Nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania produktu Fexabogard u dzieci w wieku od 1 do 13 lat, z przewlekłą chorobą nerek wymagającą hemodializy. Nie zaleca się stosowania produktu Fexabogard u dzieci w wieku od 1 do 13 lat z przewlekłą chorobą nerek wymagającą hemodializy. Sposób podawania Produkt leczniczy Fexabogard jest przeznaczony wyłącznie do podawania dożylnego:

  • we wstrzyknięciu lub
  • w infuzji lub
  • podczas hemodializy w postaci nierozcieńczonej, bezpośrednio przez linię żylną prowadzącą do dializatora. Produktu Fexabogard nie wolno podawać podskórnie ani domięśniowo. Wstrzyknięcie dożylne Produkt leczniczy Fexabogard można podawać we wstrzyknięciu dożylnym w postaci nierozcieńczonej dyspersji. U osób dorosłych i młodzieży w wieku 14 lat i starszej, maksymalna pojedyncza dawka wynosi 15 mg żelaza na kilogram masy ciała, jednak nie może przekraczać 1000 mg żelaza. U dzieci w wieku od 1 do 13 lat maksymalna dawka jednorazowa wynosi 15 mg żelaza na kilogram masy ciała, ale nie może przekraczać 750 mg żelaza. Szybkość podawania przedstawiono w tabeli 2: Tabela 2 Szybkość podawania produktu Fexabogard we wstrzyknięciu dożylnym Wymagana objętość produktu leczniczego Fexabogard

Równoważna dawka żelaza

2 do 4 mL

100 do 200 mg

>4 do 10 mL >10 do 20 mL

>200 do 500 mg >500 do 1000 mg

Szybkość podawania/minimalny czas podawania Brak minimalnego zalecanego czasu 100 mg żelaza/minutę 15 minut

Infuzja dożylna Produkt leczniczy Fexabogard można podawać w infuzji dożylnej. W takim przypadku produkt leczniczy musi zostać rozcieńczony. U osób dorosłych i młodzieży w wieku 14 lat i starszej, maksymalna pojedyncza dawka wynosi 20 mg żelaza na kilogram masy ciała, jednak nie może przekraczać 1000 mg żelaza. U dzieci w wieku od 1 do 13 lat maksymalna dawka jednorazowa wynosi 15 mg żelaza na kilogram masy ciała, ale nie może przekraczać 750 mg żelaza. W przypadku infuzji, produkt leczniczy Fexabogard należy rozcieńczać wyłącznie jałowym 0,9% (m/V) roztworem chlorku sodu, w sposób podany w tabeli 3. Uwaga: ze względu na trwałość roztworu, produktu leczniczego Fexabogard nie należy rozcieńczać do stężeń mniejszych niż 2 mg żelaza/mL (bez uwzględnienia objętości dyspersji karboksymaltozy żelazowej). Dalsze instrukcje dotyczące rozcieńczania produktu leczniczego przed podaniem, patrz punkt 6.6.

Tabela 3 Schemat rozcieńczania produktu leczniczego Fexabogard w celu podania go w infuzji dożylnej Wymagana objętość produktu leczniczego Fexabogard 2 do 4 mL >4 do 10 mL >10 do 20 mL

4.3. Przeciwwskazania

Równoważna dawka żelaza 100 do 200 mg

Maksymalna objętość jałowego 0,9% roztworu chlorku sodu 50 mL

>200 do 500 mg >500 do 1000 mg

100 mL 250 mL

Minimalny czas trwania wlewu Brak minimalnego zalecanego czasu 6 minut 15 minut

Przeciwwskazania

Stosowanie produktu leczniczego Fexabogard jest przeciwwskazane w przypadku:

  • nadwrażliwości na substancję czynną w produkcie leczniczym Fexabogard lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1;
  • rozpoznanej ciężkiej nadwrażliwości na inne podawane pozajelitowo produkty zawierające żelazo;
  • niedokrwistości niezwiązanej z niedoborem żelaza, np. niedokrwistości mikrocytarnej;
  • objawów przeciążenia żelazem lub zaburzeń przyswajania żelaza.

4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Reakcje nadwrażliwości Produkty zawierające żelazo, podawane pozajelitowo, mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie i potencjalnie prowadzące do zgonu reakcje anafilaktyczne. Reakcje nadwrażliwości były zgłaszane także po pozajelitowym podaniu kompleksów zawierających żelazo w dawkach, po których wcześniej nie występowały zdarzenia niepożądane. Zgłaszano także reakcje nadwrażliwości, w wyniku których rozwinął się zespół Kounisa (skurcz tętnicy wieńcowej w wyniku ostrej reakcji alergicznej, mogący prowadzić do zawału mięśnia sercowego, patrz punkt 4.8). Ryzyko to jest większe w przypadku pacjentów z rozpoznanymi alergiami, w tym alergiami na leki, włącznie z pacjentami z ciężką astmą, wypryskiem lub inną alergią atopową w wywiadzie. Podwyższone ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na podawane pozajelitowo kompleksy zawierające żelazo występuje również w przypadku podawania ich pacjentom z chorobami immunologicznymi lub zapalnymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów). Produkt leczniczy Fexabogard należy podawać wyłącznie pod bezpośrednim nadzorem personelu medycznego, przeszkolonego w zakresie oceny i leczenia reakcji anafilaktycznych, w miejscu w pełni przygotowanym do prowadzenia resuscytacji. Pacjenta należy obserwować w celu wykrycia działań niepożądanych przez co najmniej 30 minut po każdym podaniu produktu leczniczego Fexabogard. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości lub objawów nietolerancji w trakcie podawania produktu leczniczego, leczenie należy natychmiast przerwać. Należy zapewnić warunki do prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej oraz sprzęt do leczenia ostrych reakcji anafilaktycznych, w tym roztwór adrenaliny do wstrzykiwań o stężeniu 1:1000. W razie potrzeby należy zastosować również dodatkowe leczenie lekami przeciwhistaminowymi i (lub) kortykosteroidami. Osteomalacja hipofosfatemiczna Po wprowadzeniu do obrotu produktów zawierających karboksymaltozę żelazową, notowano występowanie objawowej hipofosfatemii prowadzącej do osteomalacji i złamań, wymagających interwencji klinicznej, w tym zabiegu chirurgicznego. Należy poinformować pacjenta, aby zgłosił się

do lekarza, jeśli nasili się u niego uczucie zmęczenia z jednoczesnymi bólami mięśni lub kości. U pacjentów przyjmujących wielokrotnie duże dawki lub poddawanych długotrwałemu leczeniu, a także u osób z czynnikami ryzyka hipofosfatemii, należy kontrolować stężenie fosforanów w surowicy. W razie utrzymywania się hipofosfatemii, należy ponownie ocenić konieczność leczenia karboksymaltozą żelazową. Zaburzenie czynności wątroby lub nerek U pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby, produkty żelaza podawane pozajelitowo należy stosować wyłącznie pod warunkiem starannej oceny stosunku korzyści i ryzyka. Należy unikać pozajelitowego podawania żelaza pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, u których przeciążenie żelazem jest czynnikiem wywołującym, w szczególności u pacjentów z porfirią skórną późną (Porphyria Cutanea Tarda, PCT). Aby nie dopuścić do przeciążenia żelazem, zaleca się staranne monitorowanie wskaźników gospodarki żelazem. Brak dostępnych danych określających bezpieczeństwo podawania pojedynczych dawek żelaza większych niż 200 mg u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, wymagających hemodializy. Zakażenia Produkty zawierające żelazo, przeznaczone do podawania pozajelitowego, należy stosować z zachowaniem ostrożności u pacjentów z ostrymi lub przewlekłymi zakażeniami, astmą oskrzelową, wypryskiem i alergiami atopowymi. U pacjentów ze stwierdzaną aktualnie bakteriemią zaleca się przerwanie leczenia produktem leczniczym Fexabogard. Dlatego u pacjentów z przewlekłymi zakażeniami należy ocenić stosunek korzyści i ryzyka, biorąc pod uwagę zahamowanie erytropoezy. Wynaczynienie Podczas podawania produktu leczniczego Fexabogard należy zachować ostrożność, aby uniknąć wynaczynienia produktu leczniczego do przestrzeni pozażylnej. Wynaczynienie produktu leczniczego Fexabogard do przestrzeni pozażylnej może prowadzić do podrażnienia skóry oraz powstania brązowego przebarwienia skóry w miejscu podania, które może się długo utrzymywać. Jeżeli dojdzie do wynaczynienia do przestrzeni pozażylnej, należy natychmiast przerwać podawanie produktu. Substancje pomocnicze Jeden mililitr nierozcieńczonego produktu leczniczego Fexabogard zawiera do 5,9 mg (0,26 mmol) sodu. Fiolka zawierająca 2 mL dyspersji: ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, to znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”. Fiolka zawierająca 10 mL dyspersji: ten produkt leczniczy zawiera maksymalnie 59 mg sodu na fiolkę, co odpowiada 2,95% zalecanej przez WHO maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych. Fiolka zawierająca 20 mL dyspersji: ten produkt leczniczy zawiera maksymalnie 118 mg sodu na fiolkę, co odpowiada 5,9% zalecanej przez WHO maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych.

4.5. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Wchłanianie żelaza przyjmowanego doustnie jest zmniejszone w przypadku jednoczesnego stosowania preparatów żelaza podawanych pozajelitowo. Dlatego, jeżeli jest to konieczne, leczenia doustnymi produktami żelaza nie należy rozpoczynać przed upływem przynajmniej 5 dni od ostatniego podania produktu Fexabogard.

4.6. Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Ciąża Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania produktu leczniczego Fexabogard u kobiet w okresie ciąży (patrz punkt 5.1). Przed zastosowaniem leku w okresie ciąży konieczna jest staranna ocena stosunku

4.7. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Istnieje małe prawdopodobieństwo, aby produkt leczniczy Fexabogard zaburzał zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

4.8. Działania niepożądane

W tabeli 4 wymieniono działania niepożądane zgłaszane podczas badań klinicznych, w których łącznie >9 000 uczestników (w tym >100 dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 17 lat) otrzymywało produkt leczniczy Fexabogard, a także działania niepożądane zgłaszane w okresie po dopuszczeniu produktu leczniczego Fexabogard do obrotu (informacje szczegółowe — patrz przypisy pod tabelą). Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym są nudności (występujące u 3,2% uczestników), a następnie reakcje w miejscu wstrzyknięcia/infuzji, hipofosfatemia, ból głowy, uderzenia gorąca, zawroty głowy i nadciśnienie tętnicze. Na reakcje w miejscu wstrzyknięcia/infuzji składa się kilka rodzajów działań niepożądanych, z których każde z osobna występuje albo niezbyt często, albo rzadko. Najcięższymi działaniami niepożądanymi są reakcje anafilaktyczne (występujące rzadko); zgłaszano przypadki zgonów. Więcej szczegółów — patrz punkt 4.4. Tabela 4 Działania niepożądane produktu leczniczego stwierdzone podczas badań klinicznych i w okresie po dopuszczeniu do obrotu

Klasyfikacja układów i narządów Zaburzenia układu immunologicznego Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Zaburzenia układu nerwowego Zaburzenia psychiczne Zaburzenia serca Zaburzenia naczyniowe

Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) nadwrażliwość

Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) reakcje anafilaktyczne

Częstość nieznana1

hipofosfatemia ból głowy, zawroty głowy

zaburzenia smaku, parestezje

utrata przytomności1 uczucie lęku2

tachykardia uderzenia gorąca, nadciśnienie tętnicze

zespół Kounisa1

niedociśnienie tętnicze

zapalenie żył, omdlenie2, stan przedomdleniowy2,

duszność

skurcz oskrzeli2

wymioty, dyspepsja, ból brzucha, zaparcia, biegunka,

wzdęcia

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

świąd, pokrzywka, rumień, wysypka3,

obrzęk twarzy1 obrzęk naczynioruchowy2, bladość powłok skórnych2 przebarwienia skórne w miejscach odległych od miejsca wstrzyknięcia2,

Zaburzenia mięśniowoszkieletowe i tkanki łącznej

ból mięśni, ból pleców, ból stawów, ból kończyn, skurcze mięśni

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Zaburzenia żołądka i jelit

Często (≥1/100 do <1/10)

nudności

osteomalacja hipofosfatemicz - na1

Klasyfikacja układów i narządów Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania

Badania diagnostyczne

Często (≥1/100 do <1/10) reakcje w miejscu wstrzyknięcia/infu - zji4

Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100)

Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) gorączka, zmęczenie, objawy ból w klatce piersiowej, grypopodobne (które mogą obrzęki obwodowe, wystąpić w dreszcze, złe ciągu kilku samopoczucie godzin do kilku dni)2

Częstość nieznana

zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej, zwiększenie aktywności gammaglutamylotranspeptyd azy, zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej we krwi, zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej we krwi

) Działania niepożądane zgłaszane wyłącznie w okresie po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu; oszacowane jako rzadkie. ) Działania niepożądane zgłaszane w okresie po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu, które zgłasza się też w badaniach klinicznych.

) Obejmuje następujące określenia preferowane wg słownika MedDRA: wysypkę (działanie niepożądane skategoryzowano jako niezbyt częste działanie niepożądane) oraz wysypkę rumieniową, wysypkę uogólnioną, wysypkę plamistą, wysypkę plamisto-grudkową i wysypkę z towarzyszącym świądem (działania niepożądane skategoryzowano jako rzadkie działanie niepożądane). ) Obejmuje, ale nie ogranicza się do następujących określeń preferowanych wg słownika MedDRA: ból w miejscu wstrzyknięcia/infuzji, krwiak w miejscu wstrzyknięcia/infuzji, przebarwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia/infuzji, wynaczynienie produktu leczniczego w miejscu wstrzyknięcia/infuzji, podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia/infuzji, reakcję w miejscu wstrzyknięcia/infuzji (wszystkie działania niepożądane skategoryzowano jako niezbyt częste działanie niepożądane) oraz parestezje (działanie niepożądane skategoryzowano jako rzadkie działanie niepożądane). Dzieci i młodzież Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 17 lat jest porównywalny z profilem u osób dorosłych. Produkt leczniczy Fexabogard otrzymało 110 pacjentów pediatrycznych w 7 badaniach klinicznych. Nie zgłoszono żadnych ciężkich działań niepożądanych. Zgłoszone nieciężkie działania niepożądane to hipofosfatemia (n = 5), pokrzywka (n = 5), reakcje w miejscu wstrzyknięcia/infuzji (n = 4), ból brzucha (n = 2), uderzenia gorąca (n = 2), ból głowy (n = 2), gorączka (n = 2), zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (n = 2) i wysypka (n = 2). Zaparcia,

zapalenie błony śluzowej żołądka, nadciśnienie tętnicze, świąd i pragnienie odnotowano tylko raz. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181 C 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

4.9. Przedawkowanie

Podanie produktu Fexabogard w ilościach przekraczających dawkę wymaganą do uzupełnienia niedoboru żelaza w chwili podania może prowadzić do nagromadzenia żelaza w puli zapasowej i w konsekwencji do hemosyderozy. W diagnostyce przeładowania żelazem przydatne może być monitorowanie parametrów gospodarki żelazem, np. stężenia ferrytyny w surowicy i wysycenia transferyny (ang. transferrin saturation, TSAT). W przypadku stwierdzenia kumulacji żelaza, należy wdrożyć leczenie stosowane standardowo w tego rodzaju przypadkach, np. rozważyć zastosowanie związków chelatujących żelazo.

Asystent Pharmuno
Odpowiedzi generowane automatycznie na podstawie oficjalnej ulotki tego leku. W żadnym wypadku nie zastępują one porady farmaceuty ani lekarza. W nagłym przypadku dzwoń pod numer 112.